gtemata.com

Cum să luați încheietura apicală

Pulsul apical indică pulsația la vârful inimii. Miscarea inimii unei persoane sanatoase este pozitionata astfel incat apexul ei sa fie in jumatatea stanga a toracelui, indicand stanga jos. Uneori, acest punct este denumit "punctul maxim de impuls" sau PMI. Pentru a afla cum să o ascultați, trebuie să știți cum să o găsiți și cum să interpretați ceea ce percepeți.

paşi

Partea 1

Luați încheietura apicală
Image cu titlul Take a Pulse Apical Pasul 1
1
Localizați prima coaste de la claviculă. Acesta este osul pe care îl simțiți în partea superioară a gâtului, lângă gât. Chiar sub clavicula veți auzi prima coaste. Spațiul dintre două coaste este numit "spațiul intercostal".
  • Localizați primul spațiu intercostal între prima și a doua coaste.
  • Imagine cu titlul Ia un puls apical Pasul 2
    2
    Numărați coastele în timp ce coborâți. Din primul spațiu intercostal alunecă degetele de pe coastele până la a cincea: se află între coastele a cincea și a șasea.
  • Image cu titlul Take a Pulse Apical Pasul 3
    3
    Desenați o linie imaginară care rulează din mijlocul claviculei din stânga prin mamelonul stâng. Acest segment este numit linia medioclavială. Pulsul apical poate fi perceput și auscultat la intersecția dintre cel de-al cincilea spațiu intercostal și linia medioclavială.
  • Imagine cu titlul Ia un puls apical Pasul 4
    4
    Decideți dacă utilizați atingerea sau stetoscopul. Pulsul apical poate fi simțit cu un stetoscop sau cu o atingere. Este destul de dificil să percepeți acest tip de bătăi de inimă, mai ales la femei, datorită țesutului mamar. Un stetoscop poate fi deosebit de util în acest scop.
  • Imaginea intitulă Luați un pas apical 5
    5
    Pregătiți stetoscopul. Scoateți-l din gât și rotiți căștile către pacient. Pune-le în urechi și să păstreze diafragma cu mâinile (Irisul este partea a instrumentului pe care se sprijină pe pielea pacientului de a auzi ritmul).
  • Îndepărtați ușor diafragma pentru ao încălzi puțin și atingeți-o pentru a vă asigura că funcționează (veți auzi zgomotul în căști).
  • Imaginea intitulă
    6
    Puneți stetoscopul în care se află încheietura apicală. Cereți pacientului să respire în mod normal prin nas, pentru a reduce zgomotul respirației și pentru a face mai ușor ascultarea ritmului. Ar trebui să auziți două sunete: lub-dub. Acest lucru este considerat o bataie.
  • Image cu titlul Take a Pulse Apical Pasul 7
    7
    Numără câte "lub-dub" auziți într-un minut. Acest număr reprezintă frecvența cardiacă. Gândiți-vă la modul în care puteți descrie sunetul. Este puternic? Forțată? Este ritmul regulat sau neregulat?
  • Imaginea intitulată
    8
    Găsiți frecvența cardiacă a pacientului. Pregătește-te cu un ceas care are mâna a doua, astfel încât să poți număra bătăile. Numărați câte "lub-dub" auziți într-un minut (60 de secunde). O frecvență normală pentru adulți este de 60-100 bătăi pe minut - pentru copii valoarea este diferită:
  • Copiii cu vârsta până la 3 ani au o frecvență de 80-140 bătăi pe minut.
  • De la 4 la 9 ani, ritmul cardiac este de 75-120 pe minut.
  • De la 10 la 15 ani frecvența este de 50-90 batai.

    • Partea 2

    Interpretați rezultatele
    Image cu titlul Take a Pulse Apical Pasul 9


    1
    Interpretarea sunetului cardiac ar putea fi o provocare. Înțelegerea ritmului apical este o artă. Cu toate acestea, există multe lucruri pe care le puteți învăța din ritmul apical. Acestea sunt prezentate în pașii următori.
  • Image cu titlul Take a Pulse Apical Pasul 10
    2
    Determinați dacă bătaia pe care o simțiți este lentă. În cazul în care frecvența este foarte lentă, ar putea fi normal pentru cineva care este cu adevărat în formă bună. Unele medicamente pot provoca bradicardie, în special la pacienții vârstnici.
  • Un exemplu tipic al unei clase de medicamente care cauzează bradicardie sunt beta-blocantele, cum ar fi metoprololul. Acestea sunt utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială și pot reduce frecvența cardiacă.
  • Imaginea cu titlul Luați un pas puls Apical 11
    3
    Evaluați dacă batele este foarte rapid. Dacă este foarte rapid, ar putea fi normal la persoanele care se antrenează. Copiii au de obicei o frecvență mult mai mare decât adulții. Ar putea fi, de asemenea, un semn al:
  • Hipertensiune arterială, boli cardiace sau infecții.
  • Image cu titlul Take a Pulse Apical Step 12
    4
    Luați în considerare posibilitatea ca bătălia să fie dislocată. Pulsul apical ar putea fi deplasat, adică ar putea fi mai mult spre dreapta sau spre stânga decât se aștepta. Persoanele obeze sau femeile însărcinate pot avea cel mai strâns încheietura mâinii stânga, deoarece inima se mișcă din această parte datorită conținutului suplimentar al abdomenului.
  • Fumatorii puternici cu probleme pulmonare pot avea pulsul apical deplasat spre dreapta. Acest lucru se datorează faptului că, în bolile pulmonare diafragma este împins în jos pentru a colecta cât mai mult de aer posibil în plămâni, iar procesul atrage inima spre dreapta.
  • Image cu titlul Take a Pulse apical Step 13
    5
    Evaluați dacă impulsul este neregulat. Acest lucru este întâlnit la vârstnici. Inima își stabilește propriul ritm, însă, în timp, celulele care îl controlează sunt deteriorate sau devin mai puțin eficiente. Ca urmare, există o bătăi neregulate ale inimii.

    • Partea 3

    Aflați mai multe despre încheietura mâinii
    Imaginea cu titlul Luați un pas puls Apical 14
    1
    Știți ce este un impuls. Aceasta este bataile inimii audibile sau palpabile. Pulsările sunt mai frecvent menționate drept ritmul cardiac, adică rata la care bate inima exprimată în bătăi pe minut. O frecvență normală este între 60 și 100 batai pe minut. O frecvență mai mare sau mai mică poate indica probleme sau boli, dar pentru unele persoane poate fi complet normală.
    • De exemplu, sportivii foarte potriviti au o frecventa foarte scazuta, in timp ce cineva care practica poate depasi cu usurinta 100 batai pe minut. În ambele cazuri, viteza inimii este mai mare sau mai mică decât în ​​mod normal, fără ca aceasta să fie o problemă.
  • Imagine cu titlul Ia un pas puls Apical 15
    2
    Amintiți-vă că pulsațiile pot fi, de asemenea, analizate în funcție de forma lor. Este o bătăi netedă sau slabă? Se pare că este forțat, adică este mai dificil decât de obicei? Un puls slab poate indica faptul că pacientul are un volum redus de sânge în vasele de sânge, ceea ce face dificilă percepția bătăii. O pulsație forțată ar putea însemna că arterele sunt rigidizate, ca și când vasele de sânge nu ar fi capabile să găzduiască tot volumul de sânge pe care inima îl pompează.
  • Imaginea intitulă
    3
    Știți unde sunt pulsațiile. Există mai multe puncte în organism în care puteți simți pulsul. Unele sunt:
  • Suportul carotidei: localizat în gât pe ambele părți ale traheei (tubul rigid pe care îl puteți simți în partea din față a gâtului). Carotidele sunt o pereche de artere care transporta sânge în cap și gât.
  • Brațul încheieturii: este posibil să se perceapă în interiorul cotului.
  • Încheietura radială: se simte în încheietura mâinii, la baza degetului mare, pe suprafața palmatică a mâinii.
  • Încheietura femurală: localizată în zona abdominală, în zona dintre bust și picior.
  • Curea de tip popliteal: în spatele genunchiului.
  • Încheietură tibială: localizată pe gleznă, în partea interioară din spatele malleolului medial (proeminența osoasă care se află în piciorul inferior).
  • Pedicius: se află pe spatele piciorului în zona centrală și este destul de greu de perceput.

    • Sfaturi

    • Este foarte dificil de învățat complexitatea sunetelor inimii. Acest articol este un ghid de bază pentru a învăța cum să simțiți pulsul apical. Cel mai bun mod de a înțelege cum să simțiți este să exersați și să ascultați cât mai multe sunete normale ale inimii.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit