gtemata.com

Cum să diagnosticați sindromul de tunel carpian

Sindromul de tunel carpian apare atunci când nervul median dintre palma mâinii și antebrațul este comprimat. Presiunea provoacă inflamație, durere, amorțeală, furnicături și senzație de constricție în degete, încheietura mâinii și brațul. Cauzele pot fi diferite - de exemplu, din cauza bolilor sistemice, a utilizării excesive a încheieturii mâinii, a unei leziuni localizate sau a anatomiei încheieturii. Prin diagnosticarea și tratarea acestei tulburări, este posibilă reducerea simptomatologiei.

paşi

Metoda 1

Diagnosticați sindromul de tunel carpian la domiciliu
Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 1
1
Evaluați factorii de risc. În acest fel, puteți înțelege mai bine simptomele, recunoașteți boala și tratați-o mai bine. Determinați dacă aveți unul sau mai mulți dintre următorii factori de risc:
  • Sex și vârstă: femeile tind să sufere mai mult de această afecțiune decât bărbații și, în general, sindromul este diagnosticat la pacienții cu vârste cuprinse între 30 și 60 de ani.
  • Locul de muncă: sarcinile care necesită o utilizare intensă a mâinilor, cum ar fi cele ale lucrătorilor sau ale oamenilor de pe linia de asamblare, supun lucrătorilor la un risc mai mare de a dezvolta sindromul de tunel carpian.
  • Bolile sistemice: pacienții cu afecțiuni metabolice, artrita reumatoidă, femeile menopauzale, subiecții obezi cu probleme tiroidiene, insuficiența renală sau diabetul sunt deosebit de sensibili.
  • Stilul de viață: fumatul, consumul excesiv de sare, un stil de viață sedentar poate crește riscul suferinței acestuia.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 2
    2
    Recunoașteți simptomele. Dacă observați oricare dintre următoarele cinci simptome de pe încheietura mâinii, brațului sau mâinii, puteți suferi de sindrom:
  • Furnicături cu mâna, degetele sau încheietura mâinii;
  • Amorțirea mâinii, a degetelor sau a încheieturii mâinii;
  • Umflarea încheieturii mâinii;
  • Durerea în mână, degete sau încheietura mâinii;
  • Slăbiciunea mâinii.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 3
    3
    Monitorizați simptomele. În acest fel, puteți diagnostica și trata boala mai bine, în cazul în care suferiți de ea. Medicul poate ajunge la concluzii mai rapid dacă are o istorie medicală detaliată.
  • Simptomele se dezvoltă de obicei treptat.
  • De obicei, ele se manifestă inițial în timpul nopții - pe măsură ce sindromul se înrăutățește, se manifestă și în timpul zilei.
  • Situația nu se ameliorează în timp (așa cum se întâmplă cu un accident temporar) și tinde să se înrăutățească.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 4
    4
    Efectuați testul Phalen. Acesta este un test foarte simplu folosit pentru a diagnostica sindromul de tunel carpian. Există câteva modalități de a efectua testul, de exemplu:
  • Stați jos și înclinați-vă coatele pe masă;
  • Lăsați încheieturile să se întoarcă înapoi pentru a ajunge la o flexie maximă și pentru a pune cea mai mare presiune posibilă asupra tunelului carpian;
  • Păstrați poziția timp de cel puțin un minut.
  • O altă tehnică este de a plasa spatele mâinilor între ele în fața pieptului - degetele trebuie să fie orientate în jos (poziția este exact opusă "de rugăciune");
  • Dacă simțiți orice durere și furnicături în mâinile, degetele și / sau încheieturile mâinilor sau dacă vă simțiți amorțeală în degete (în special pe degetul mare, indicele și parțial la mijloc), testul este pozitiv.
  • Imagine intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 5
    5
    Efectuați alte teste de diagnosticare pentru sindromul de tunel carpian. Au fost descrise mai multe teste pentru a diagnostica această tulburare, însă specificitatea lor este încă subiectul dezbaterii. Cu toate acestea, puteți încerca:
  • Manevra Tinel se realizează prin atingerea degetului mare și a tunelului carpian cu degete sau cu ciocan pentru tendoane. Dacă provoacă furnicături la nivelul degetelor, testul este considerat pozitiv.
  • O examinare cu turnichet (nu trebuie confundată cu Testul lui Rumpel-Leede) se bazează pe creșterea temporară a presiunii asupra tunelului carpian datorită manșonului sphygmomanometru care este aplicat brațului. Umflați manșeta la o presiune între sistemul sistolic și diastolic pentru a bloca revenirea venoasă în braț și pentru a mări volumul de sânge în mână. Dacă această procedură declanșează simptomele sindromului de tunel carpian, rezultatul este pozitiv. Cu toate acestea, nu continuați cu acest test dacă nu puteți utiliza corect sfigmomanometrul.
  • Testul de ridicare a mâinii este efectuat prin aducerea mâinilor peste cap timp de două minute. Dacă apar simptome, examenul este pozitiv.
  • Testul Durkan se bazează pe presiunea directă asupra tunelului carpian pentru a mări tensiunea existentă. Apăsați încheietura mâinii cu degetul mare sau cereți-i unui prieten să o facă pentru dvs. Dacă acest gest cauzează simptomele tipice, atunci suferiți de sindrom.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 6
    6
    Evaluați dacă trebuie să vă adresați unui medic. Dacă starea se înrăutățește sau nu dispare, dacă durerea este insuportabilă sau interferează cu lucrarea, trebuie să sunați la medic. El va formula un diagnostic și va trata simptomele în mod corespunzător, putând exclude alte boli sistemice grave.

    • Metoda 2

    Diagnosticarea sindromului de tunel carpian în practica medicală

    Imagine intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 7
    1
    Descrieți simptomele medicului. Discutați problema cu medicul, permiteți-i să înțeleagă mai bine simptomatologia pe care o prezentați și, de asemenea, evoluția bolii.
    • Amintiți-vă că medicul poate ajunge mai bine la concluzii, dacă sunteți detaliat în descrieri și nu lăsați niciun simptom.
    • Dacă este necesar, medicul de familie vă poate trimite la un specialist, cum ar fi un neurolog, un chirurg, un ortoped sau un reumatolog, pentru a ajunge la un diagnostic și pentru a găsi un tratament.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 8
    2
    Trimiteți-vă o vizită. Doctorul va dori să examineze încheietura mâinii și mâna. Va apasa anumite puncte pentru a gasi zone dureroase si amortite. De asemenea, va verifica umflarea, slăbiciunea și sensibilitatea tactilă. Dacă durerea este intensă, probabil că va trebui să investigați pentru a exclude alte boli.
  • O primă evaluare vizuală este necesară pentru a înțelege cum să procedați la analizele ulterioare.
  • Medicul ar putea efectua testul Phalen sau alte manevre de diagnosticare.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 9
    3
    Subiectul testelor de sânge. Este esențial să luați o probă de sânge pentru a exclude afecțiunile cum ar fi artrita reumatoidă, tulburări tiroidiene sau alte boli. În acest fel, medicul poate reduce întreaga gamă de posibile probleme și poate ajunge la concluzii.
  • Când testele de sânge exclud alte boli, este necesar să efectuați teste de diagnostic pentru imagini.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 10
    4
    Cere-i doctorului să treacă prin câteva examinări imagistice. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie raze X, o ultrasunete sau o puteți cere singur. Datorită acestor constatări, puteți înțelege mai bine problema și tratați simptomele.
  • Radiografiile sunt de obicei efectuate numai ca un test de susținere sau pentru a exclude alte cauze ale durerii (cum ar fi o fractură sau o artrită).
  • Prin ultrasunete, medicul poate vizualiza structurile interne și nervul median în mână.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 11
    5
    Efectuați o electromiografie. În timpul examinării, mai multe ace subțiri sunt inserate în mușchi pentru a măsura semnalele electrice - în acest fel se poate înțelege dacă există leziuni musculare și se exclud alte boli.
  • Înainte de examen veți primi un analgezic ușor pentru a menține disconfortul sub control.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului tunelului carpian Pasul 12
    6
    Cereți mai multe detalii despre studiul conducerii nervilor. Această examinare este efectuată pentru a stabili activitatea sistemului nervos și a determina dacă pacientul suferă sau nu de sindromul de tunel carpian.
  • Două electrozi sunt plasați pe mâini, pe încheietura mâinii și un semnal electric lumină este trimis prin nervul median, pentru a vedea dacă acest lucru este încetinit în zona tunelului carpian.
  • Rezultatul definește leziuni nervoase și în termeni cantitativi.
    • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit