Cum să gestionați și să reluați complet intervenția de proteză a genunchiului

Se recomandă înlocuirea completă a genunchiului prin proteză (sau artroplastie totală de genunchi) cand osteoartrita, artrita, inflamate sau (în cazul unei leziuni vechi) post-traumatic artrita cauza debilitante durere, rigiditate, edem și / sau bloc genunchi până la punctul de a limita mobilitatea și de a reduce calitatea vieții. Luarea deciziei de a avea o intervenție chirurgicală necesită o evaluare dacă acesta este mai rău decât durerea și disconfortul stării, sau dacă sunteți riscuri mai grave, care presupune o intervenție chirurgicală și perioada lungă de reabilitare trebuie să recâștige prima mobilitate. Deși procedurile de reabilitare variază de la o țară la alta și de la o persoană la alta, acest articol vă poate ajuta să vă pregătiți și să știți ce să vă așteptați.

2

Mergeți la întâlniri informative, dacă acestea sunt disponibile. Aceste întâlniri vă vor explica ce se va întâmpla în timp ce vă aflați în spital și ce să vă așteptați atunci când vă întoarceți acasă pentru reabilitare.

3

Pregătiți-vă corpul pentru operație. Reabilitarea post-chirurgicală ar putea fi semnificativ mai ușoară dacă mușchii sunt mai puternici. Adresați-vă medicului dumneavoastră ce exercitiile pe care le puteți face pentru a vă pregăti acasă, sau moneda de a lucra cu un antrenor personal sau terapeut. O terapie fizică înainte de o intervenție chirurgicală vă permite să recâștige controlul asupra corpului tau mai rapid (unele cercetări efectuate în 2004, a aratat ca pacientii care au efectuat activitatea fizică au redus timpul de recuperare). Aceste lucruri vă vor fi explicate, de asemenea, în întâlnirile de informare.

4

Evaluați un medicament al corpului și al minții ca imagistică ghidată sau meditație pentru a vă pregăti pentru durerea pe care o implică reabilitarea și spitalizarea.

5

Evaluați împreună cu medicul dumneavoastră donarea de sânge autolog, adică donarea propriului sânge care va fi păstrat și în cele din urmă veți fi reintrodusă în cazul în care este necesară o transfuzie în timpul operației. Această donație ar trebui să aibă loc cu aproximativ două săptămâni înainte de operație. Unii chirurgi folosesc un sistem bipolar de închidere care reduce sau elimină necesitatea acestui pas.

6

Programați o întâlnire cu medicul dumneavoastră pentru a efectua un control preoperator cu aproximativ 10 zile înainte de intervenția chirurgicală. Vă va verifica sănătatea în general, testele de sânge, veți avea o radiografie toracică și alte teste pentru a determina dacă sunteți suficient de sănătos pentru a face față intervenției chirurgicale.

7

Luați o vizită preoperatorie cu chirurgul, de obicei o zi sau două înainte de operație. Detaliile finale vor fi discutate și vi se va cere să semnați foi, inclusiv consimțământul informativ în care veți da permisiunea chirurgului de a vă înlocui genunchiul.

8

În ziua operației, încercați să ajungeți cu câteva ore înainte de ora programată, astfel încât să puteți accepta calm procedurile de acceptare și toate examenele necesare în ultimul moment. Anestezistul va opri probabil pentru a vă verifica istoricul medical și pentru a discuta cu dvs. diferitele opțiuni de sedare disponibile. Vi se va da un cateter astfel încât să nu trebuiască să ieșiți din pat să mergeți la toaletă în prima zi. Vei fi în camera de observare cu câteva ore înainte să te ducă înapoi în camera ta. Este recomandabil să lași obiecte de valoare acasă, cei dragi să le poată lua mai târziu, dacă aveți nevoie de ele, împreună cu lucrurile dvs. personale și cu necesarul pentru toaletă. Amintiți-vă, totuși, că nu veți putea să vă păstrați valorile sub control în fiecare minut. În prima zi, singurul lucru pe care îl puteți face este odihna.

9

În funcție de cât timp vă aflați în camera de observare, veți avea nevoie de analgezice, deoarece efectul de anestezie dispare. Nu ezitați să le întrebați.

10

Când asistenții medicali decid că sunteți stabili, vor necesita o cameră pentru dumneavoastră în ortopedie sau chirurgie și veți fi transferați acolo după ce vă treziti.

11

Când vă aflați în camera dvs., probabil că veți fi lăsați singuri un timp, chiar dacă semnele vitale vor fi monitorizate frecvent și vi se va cere dacă aveți nevoie de analgezice. Această nevoie este, de obicei, evaluată prin solicitarea de a vă judeca nivelul durerii la o anumită scară.

12

În cea de-a doua zi, semnele vitale vor fi evaluate, vor lua o mostră de sânge, vor fi îndepărtate cateterul și veți fi asistați când veți părăsi patul. Terapia fizică va începe. Veți începe probabil pur și simplu ședinței într-un scaun cu rotile. În multe spitale vi se va arăta cum să faceți un duș cu sau fără ajutor.

13

În a treia zi, ați putea începe o fizioterapie cu mai multe ședințe pe zi. Ai putea merge de două sau trei ori mai departe decât prima sesiune - analgezice vă permit să umblați mai ușor și cu mai puțină durere (cu asistență). Rețineți că mobilitatea crescută mărește alimentarea cu sânge și duce la o vindecare mai rapidă. Utilizați mașina CPM în conformitate cu instrucțiunile medicului dumneavoastră.

14

În funcție de starea dvs., puteți fi eliberat în a patra zi. Veți fi prescrise medicamente, se vor face pansamente de dimineață și vor fi efectuate alte proceduri necesare pentru demisia dumneavoastră. Din momentul în care doctorul ți-a scris scrisoarea de demisie în momentul în care părăsi spitalul, ar putea dura câteva ore. Păstrați-vă hainele la îndemână - asigurați-vă că pantalonii se potrivesc cu genunchiul tău umflat. Medicul vă va oferi prescripțiile pentru medicamentele pe care va trebui să le cumpărați la farmacie - un membru al familiei poate să o facă pentru dvs. în timp ce sunteți confortabil acasă. Aceste prescripții constau în analgezice și alte medicamente pe care medicul le consideră necesare.

15

Intrarea în mașină poate fi foarte dificilă, deoarece genunchiul este într-adevăr rigid. Glisați spătarul cât mai mult posibil cu spătarul înclinat, astfel încât să puteți sta cât mai departe de ușă. După ce vă așezați și picioarele sunt în interiorul cabinei, puteți ridica spătarul. Alternativ, puteți să vă glisați fundul pe bancheta din spate și să vă păstrați piciorul sprijinit până în casă.

16

În prima zi de acasă, încercați să vă odihniți la intervale pe parcursul zilei. Când vă simțiți odihnă, este timpul să faceți exercițiile pe care le-au învățat fizioterapeuții spitalului. Dacă serviciul de sănătate din țara dvs. o oferă, puteți avea la dispoziție o mașină CPM la domiciliu care să poată fi utilizată în conformitate cu instrucțiunile medicului dumneavoastră. Acest lucru vă va lăsa puțin timp să faceți alte lucruri dacă nu citiți o carte bună sau nu vă uitați la televizor.

17

Poți chiar să ai un fizioterapeut care te urmărește acasă. Dacă sistemul de sănătate nu-l oferă, puteți plăti o taxă privată pentru a minimiza riscurile de complicații. Trebuie să organizați sesiuni de exerciții cu terapeutul. Aceste sesiuni vă vor ajuta să reveniți rapid și complet.

18

După ce ați folosit walker-ul, probabil veți începe să mergeți cu o trestie. Antrenați-vă să mergeți într-un loc sigur și sigur, cu cineva care să vă ajute în timpul primelor încercări. Dacă aveți scări acasă, fizioterapeutul din spital vă va învăța cum utilizați cârje și va fi evaluat capacitatea dvs. de a aborda etapele în mod independent cu sprijinul unic de cârje. Dacă nu te poți ocupa de scări cu cârje, ar fi mai bine să trăiești la parter pentru o vreme. Ia patul în sufragerie, de exemplu.

19

Când sunteți în stare să vă deplasați pe stradă și nu veți mai avea bariere la domiciliu, este logic să căutați un bun terapeut în apropiere. Capacitatea de a conduce depinde de numeroși factori, cum ar fi cât de des trebuie să luați analgezice dacă mașina dvs. are o cutie de viteze automată sau manuală și genunchiul a fost operat.