gtemata.com

Cum să golești vezica

Dacă aveți dificultăți în golirea completă a vezicii atunci când mergeți la toaletă, atunci puteți suferi de o tulburare numită retenție urinară sau iscuria. Acest lucru poate fi cauzat de mușchii slăbiți, leziuni ale nervilor, pietre la rinichi, infecții ale vezicii urinare, hipertrofie prostatică și alte boli. Retenția urinară poate fi un fenomen acut (pe termen scurt) sau cronic (care durează mult timp) și constă în incapacitatea completă sau parțială de a goli vezica. În multe cazuri, problema poate fi abordată cu anumite tehnici care trebuie efectuate la domiciliu, dar în alte situații este necesară intervenția medicală de urgență.

paşi

Partea 1

Îmbunătățiți golirea vezicii urinare la domiciliu
Image title Goliți vezica pasului 1
1
Consolidați mușchii pelvieni. Una dintre cele mai eficiente și cele mai cunoscute metode de întărire a mușchilor pelvisului este de a efectua exerciții Kegel. Acestea sunt exerciții foarte simple pe care le puteți efectua acasă pentru a întări mușchii care controlează vezica urinară, intestinul subțire și rect. Pentru a le identifica, încercați să opriți fluxul de urină - mănunchile musculare pe care le contractați pentru a reuși în această acțiune sunt doar cele pe care le puteți întări cu exercițiile Kegel. Puteti "le tren" asumându-și orice poziție, chiar dacă este mai ușor să stați culcat.
  • Odată ce au fost identificați mușchii pelvieni, contractați și mențineți contracția timp de cinci secunde, apoi relaxați-vă pentru încă cinci. Repetați această secvență de 5-10 ori la mai multe ocazii pe parcursul zilei.
  • În decursul a câteva săptămâni, creșteți intensitatea exercițiului prin menținerea contracțiilor timp de 10 secunde la un moment dat, apoi eliberându-le timp de încă 10 minute de odihnă. Efectuați exercițiile chiar în picioare sau în poziție șezută. Repetați secvența de 5-10 ori pe zi până când vă puteți controla mai bine vezica.
  • Aveți grijă să nu "trișa" contractarea muschilor abdominali, a coapsei sau a feselor. Amintiți-vă să respirați în mod normal în timpul exercițiilor.
  • Există mulți factori care slăbesc mușchii pelvieni, cum ar fi sarcina, nașterea, intervenția chirurgicală, vârsta, obezitatea, tusea cronică și eforturile excesive datorate constipației.
  • Imagine cu denumirea Goliți vezica urinară Pasul 2
    2
    "reprograma" vezica urinară. Reluarea controlului vezicii urinare este o terapie comportamentală importantă care este utilă în cazul incontinenței și iscuriei. Scopul acestei tehnici este de a crește cantitatea de timp dintre minzioni- dacă puteți mări volumul de lichid care vezica urinara poate deține, puteți reduce senzația de urgență și / sau scurgeri de urină. Instruirea vezicii urinare implică urmărirea unui program fix de golire a vezicii urinare indiferent de prezența stimulului. Dacă se manifestă nevoia de a urina înainte de data stabilită, această senzație ar trebui suprimată prin contractarea mușchilor pelvieni.
  • Goliți-vă vezica cât mai mult posibil de îndată ce te trezești. Apoi, setați o serie de 1-2 ore "numiri" pe care trebuie să le respectați, indiferent de necesitatea sau nu de urinare.
  • Pe măsură ce reușiți să controlați vezica urinară și pipi la comandă, măriți intervalele dintre o urinare și o altă perioadă până la 15-30 de minute până când puteți rezista timp de 3-4 ore fără probleme.
  • În general, sunt necesare 6 până la 12 săptămâni de antrenament pentru a recâștiga controlul vezicii urinare și golirea completă atunci când trebuie să urinați.
  • Imaginea intitulară Goliți vezica urinară Pasul 3
    3
    Asigurați-vă că vă simțiți confortabil în baie. În acest fel, puteți goli în mod normal vezica. Dacă temperatura aerului sau a podelei este prea scăzută, vă poate distrage din greșeală de ceea ce trebuie să faceți. Poziția așezată pe toaletă poate fi cea mai confortabilă pentru ambele sexe, deoarece unii bărbați percep dureri în spate, gât sau prostată prin pipi pe picioare. Confidențialitatea este un alt factor-cheie, astfel încât să evitați urinarea în toaletele publice, dacă puteți, și să blocați ușa când sunteți în casă.
  • Setați încălzirea la domiciliu la o temperatură mai ridicată în timpul iernii și luați în considerare purtarea unei halate și papuci pentru a vă încălzi.
  • Aranjați lumanari pentru aromoterapie în baie pentru a le arăta "spa"În acest fel vă puteți relaxa și calma în timp ce pipi.
  • Dacă sunteți a "maniacul de curățare", păstrați baia în ordine perfectă, astfel încât să nu vă distrați și nu veți fi deranjați de ceva în afara locului.
  • Ia-ți timp. De obicei durează 30-60 de secunde pentru a urina, așa că nu grăbiți sau stresați.
  • Glisați apa din robinetul chiuvetei, încercând să declanșați o urgență puternică de a urina și de a goli vezica.
  • Imagine cu denumirea Goliți vezica urinară Pasul 4
    4
    Aplicați presiune externă sau stimulare. Încercați să apăsați ușor pe vezică din exteriorul abdomenului inferior pentru a induce urinarea și a îmbunătăți golirea - gândiți-vă la acest lucru ca un masaj sau un exercițiu de fizioterapie. Observați mesele anatomice online, astfel încât veți înțelege mai bine unde este vezica urinară - apoi aplicați o presiune ușoară spre interior (spre coloană vertebrală) și în jos (spre picioare) și căutați "stoarce" vezicii urinare în timpul urinării. Este mai ușor să practică această tehnică în timp ce stați mai degrabă decât să stați și să vă aplecați înainte pe o toaletă.
  • Alternativ, încercați ușor să atingeți pielea / mușchiul / grăsimea care este direct deasupra vezicii urinare pentru a declanșa contracții și decontracții.
  • Femeile ar trebui să introducă un deget curat în vagin și să aplice o anumită presiune pe peretele anterior pentru a stimula vezica urinară.
  • La bărbați, stimularea excesivă a abdomenului inferior ar putea provoca o erecție care ar complica foarte mult procesul de urinare. Din acest motiv, încercați să evitați excitarea sexuală atunci când doriți să vă goliți complet vezica urinară.
  • Permiteți că apa caldă să curgă pe abdomenul inferior pentru a declanșa stimulul de urgență. De exemplu, puteți încerca să vă goliți vezica atunci când vă aflați la duș.
  • Imagine cu denumirea Golirea vezicii urinare Pasul 5
    5
    Aflați tehnicile de auto-cateterizare. Dacă aveți nevoie disperată de a urina și de a suferi dureri de vezică urinară și de rinichi, puteți încerca această metodă atunci când remedii descrise mai sus nu funcționează. Autocatterizarea implică introducerea unui cateter (un tub lung și subțire) în tractul urinar până când vezica urcă pentru a permite scurgerea urinei. Această procedură trebuie să vi se învețe de către medicul de familie sau de un urolog și nu este potrivită pentru persoanele pretențioase sau înfricoșătoare.
  • În general, este recomandat să lăsați medicul să introducă cateterul urinar după amorțirea zonei cu un produs topic - totuși, dacă doriți să încercați, puteți încerca să utilizați un lubrifiant.
  • Lubrifierea reduce nevoia de anestezic local, dar unii compuși (cum ar fi vaselina) pot irita mucoasele delicate ale uretrei și pot genera dureri.
  • Este foarte important să sterilizeze bine cateterul înainte de al introduce, deoarece orice bacterie poate declanșa o infecție.

    • Partea 2

    Încheiați un tratament medical
    Imaginea intitulară Golirea vezicii urinare Pasul 6


    1
    Contactați medicul. Dacă aveți dificultăți în golirea vezicii pentru mai mult de două zile consecutive, faceți o programare la medicul de familie. El este capabil să efectueze un control fizic și să identifice radacina problemei. In plus fata de muschii pelvieni slabit, alte cauze de retentie urinara sunt: ​​obstrucționarea pietre uretra, vezica urinara si rinichi, infecții ale tractului genito-urinar, constipație severă, formarea de cistocel (la femei), prostata marita (la barbati), leziuni la nivelul măduvei spinării, abuzul de antihistaminice și efectele secundare ale anesteziei după intervenție chirurgicală.
    • Medicul dumneavoastră va lua un eșantion de urină, vă va cere să faceți o radiografie, o tomografie computerizată, o scanare RMN și / sau o ultrasunete pentru a determina cauza problemei.
    • Adresați-vă medicului dumneavoastră să vă referiți la un urolog sa fie supuse testelor suplimentare, cum ar fi cistoscopie (inserarea unui endoscop pentru a vedea in interiorul uretrei si vezicii urinare) și / sau electromiografie (pentru a masura activitatea musculara a vezicii urinare și podeaua pelviană).
    • Simptomele frecvente ale retenției urinare sunt: ​​dureri la nivelul abdomenului inferior, umflare, urinare frecventă pentru urinare, dificultăți la oprirea sau la pornirea fluxului de urină, scurgeri și curgerea urinei slabe.
    • Dacă aveți o durere intensă din cauza vezicii complete, pe care nu o puteți elibera, medicul dumneavoastră poate introduce un cateter urinar - o procedură ambulatorie relativ rapidă, care se practică cu o anestezie locală. Cu această ocazie, medicul vă poate învăța și auto-cateterizarea, astfel încât să puteți repeta procedura la domiciliu.
  • Imaginea intitulară Golirea vezicii urinare Pasul 7
    2
    Aflați despre medicamentele disponibile. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă problema vezicii urinare și incapacitatea de a fi golită pot fi tratate cu medicamente. Anumite ingrediente active declanseaza dilatarea (relaxarea si extinderea) a mușchiului neted al deschiderii uretrei și a vezicii urinare, deși aportul pe termen lung a acestor medicamente poate duce la tulburare opusa: incontinenta si pierderea controlului vezicii urinare . Pentru barbatii cu hipertrofie de prostată, o cauza destul de comune probleme ale tractului urinar, medicamentele sunt disponibile, cum ar fi dutasteride și finasteride, care opresc dezvoltarea hipertrofiei benigne a prostatei sau chiar reduce dimensiunea glandei.
  • Printre celelalte medicamente care relaxează mușchii vezicii urinare, uretra și care acționează și asupra prostatei lărgite sunt: ​​alfuzosin, doxazosin, silodosin, tadalafil, tamsulosin, terazosin.
  • Medicamentele ar trebui considerate doar ca o soluție pe termen scurt și nu ca un tratament permanent pentru retenția urinară.
  • Imaginea intitulată Goliți vezica urinară Pasul 8
    3
    Evaluați dilatarea uretrei și introducerea stenturilor. Dilatarea servește la tratarea obstrucțiilor uretrei prin introducerea unor tuburi de diametru din ce în ce mai mare pentru a lărgi trecerea. În contrast, stentul este folosit pentru a mări uretraa îngustă, dar acesta acționează ca un arc care împinge în mod constant țesuturile înconjurătoare și nu trebuie înlocuit cu altul de dimensiuni mai mari. Stenturile pot fi permanente sau temporare. Ambele proceduri sunt efectuate ca un spital de zi cu anestezie locală și, uneori, sedare.
  • Alternativ, calibrul uretral poate fi mărit prin umflarea unui balon conectat la capătul unui cateter.
  • Toate aceste proceduri sunt efectuate de specialistul în tractul urinar, de exemplu urologul.
  • Spre deosebire de cateterismul normal care poate fi predat pacientului, dilatarea și inserția stentului nu trebuie niciodată să fie încercate acasă pentru nici un motiv.
  • Imaginea intitulară Golirea vezicii urinare Pasul 9
    4
    Evaluați sacrificarea neuromodulării. Această tehnică folosește impulsuri electrice ușoare pentru a stimula nervii care controlează vezica urinară și mușchii pelvisului implicați în urinare. Acest tratament ajută creierul, nervii și mușchii să comunice mai bine unul cu celălalt, astfel încât vezica urinară să se poată goli la intervale regulate. În timpul unei operațiuni, un dispozitiv electric este introdus și activat - totuși, aceasta este o procedură reversibilă care poate fi întreruptă în orice moment prin oprirea sau scoaterea din corp.
  • Acest tratament este denumit uneori stimularea nervului sacral, deși nervii din interiorul și din jurul coccixului pot fi stimulați extern cu ajutorul unui dispozitiv vibrator. Încercați-l acasă pentru a vedea dacă vă ajută să vă goliți vezica.
  • Stimularea nervului sacral nu este indicată pentru problemele vezicii urinare sau retenția urinară cauzată de o obstrucție.
  • Știți că nu toate formele de iscuria non-obstructivă pot fi tratate cu această tehnică, de aceea intotdeauna cereți urologului sfatul.
  • Imaginea intitulată Goliți vezica urinară Pasul 10
    5
    Luați în considerare intervenția chirurgicală ca o ultimă soluție. Dacă toate tehnicile și tratamentele descrise mai sus nu au condus la rezultatele dorite, atunci chirurgia poate fi luată în considerare, cu condiția ca urologul să considere că poate fi util. Există multe proceduri disponibile, dar trebuie să identificăm cel care poate rezolva problema fundamentală. Câteva exemple de operații chirurgicale pentru ameliorarea retenției urinare sunt: ​​uretrotomie internă, corecția cistocelei sau rectocele pentru femei, chirurgie de prostată pentru bărbați.
  • În timpul unei uretrotomii interne, strictura uretra (bloc) este reparată prin introducerea unui cateter special echipat cu laser la un capăt.
  • Corecția chirurgicală a cistocelei și a rectocelei implică îndepărtarea chistului, sutura găurii și întărirea țesuturilor vaginale înconjurătoare pentru a aduce vezica urinară în poziția sa naturală.
  • Pentru a trata retenția urinară provocată de hipertrofia prostatică benignă, toată sau o parte a glandei este îndepărtată chirurgical, de obicei urmând metoda transuretrală (datorită unui cateter inserat în uretra).
  • Celelalte intervenții sunt efectuate pentru a elimina cancerul sau țesuturile canceroase din vezică sau uretra atunci când este posibil.

    • Sfaturi

    • Sunetul apei curgătoare este un stimul neurologic și nu un stimul urinar fizic. Funcționează practic cu oricine, dar, în general, este mai eficient cu copiii.
    • Evitați cofeina și alcoolul, deoarece aceste substanțe măresc urgenta de a urina și de multe ori cresc iritația vezicii urinare.
    • Fluierul în timpul urinării. Această acțiune simplă vă ajută să goliți complet vezica prin aplicarea unei presiuni ușoare asupra abdomenului inferior.
    • Retenția urinară este mult mai frecventă la bărbați, iar incidența acesteia crește odată cu vârsta. Dintre subiecții de sex masculin cu vârsta între 40 și 83 de ani, incidența globală a acestui fenomen este de 0,6%.
    • Dacă urina se întoarce de la vezică la rinichi din cauza retenției urinare, poate provoca leziuni permanente și reducerea funcționalității acestora.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit