gtemata.com

Cum se pregătește pentru examenul de screening pentru diabetul gestational

Diabetul gestational se poate dezvolta la unele femei în timpul sarcinii. Ca toate celelalte tipuri de diabet, acest lucru se datorează și incapacității organismului de a procesa zaharuri. Din nefericire, sarcina gestațională poate avea un impact negativ atât asupra mamei viitoare, cât și asupra fătului și poate cauza complicații în timpul livrării. Principala metodă de a monitoriza simptomele și de a reduce efectele negative este să urmați o dietă sănătoasă, o activitate fizică regulată și, în unele cazuri, să luați medicamente.

paşi

Partea 1

Pregătiți-vă pentru examen
Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 1
1
Evaluați factorii de risc înainte și imediat după concepție. Nu există metode pentru a stabili a priori dacă o femeie este supusă diabetului gestațional, dar există anumiți factori de risc care pot sugera o predispoziție mai mare pentru unii. Dacă intenționați să aveți un copil sau dacă sunteți deja gravidă, analizați factorii de risc și discutați cu ginecologul despre oportunitatea de a lua examenele în intervalul de timp corect.
  • vârstă: femeile de peste 25 de ani sunt expuse unui risc mai mare;
  • Istoricul clinicExistă mai multe șanse de a avea diabet gestațional dacă aveți un istoric personal al diabetului, suferiți de sindromul ovarului polichistic, de rezistența la insulină sau de membrii familiei diabetice directe. În aceste cazuri, trebuie să faceți teste de screening la începutul sarcinii;
  • Sarcini anterioare: Efectuați testele corespunzătoare, îndată ce știți că sunteți gravidă, dacă ați suferit deja de diabet gestațional sau a dat naștere unui copil macrosomic (cu o greutate la nastere mai mare de 4 kg), pentru că aveți un risc mai mare de a dezvolta boala din nou;
  • greutatefemeile obeze cu un indice de masa corporala (inainte de sarcina) de 30 sau mai mult sunt mai susceptibile de a suferi de diabet gestational si ar trebui sa efectueze investigatii adecvate la inceputul fiecarei sarcini;
  • etnicNegre, hispanici, nativi americani și femei asiatice sunt expuse unui risc mai mare.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 2
    2
    Monitorizați și notați simptomele. În timpul sarcinii, trebuie să notați simptomele pe care le arătați, în special cele pe care medicul dumneavoastră vă cere să le acordați mai multă atenție. Aceste informații vor fi utile pentru ginecolog pentru diagnosticarea bolii mai târziu. Unele aspecte (pe lângă alte semnale) pe care trebuie să le luați în considerare sunt:
  • Setea si urinarea excesiva;
  • Greutatea la nașterea copiilor anteriori;
  • Mai multe detalii despre când ați avut scăderi semnificative sau câștiguri în greutate în trecut.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestual Pasul 3
    3
    Faceți o listă a tuturor medicamentelor pe care le luați în prezent. Înainte de a vizita ginecologul, trebuie să scrieți întotdeauna orice tip de medicament (prescripție sau vânzare gratuită) pe care îl luați. Prin scrierea acestora, sunteți siguri că nu uitați pe cineva și vă puteți aminti mai bine de dozajul exact al fiecăruia.
  • Amintiți-vă să includeți în listă toate cele pe care le luați în mod regulat (de exemplu, în fiecare zi) și pe cele pe care le luați în funcție de necesități (când manifestați anumite simptome).
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 4
    4
    Confirmați că ați respectat toate restricțiile de examinare. În funcție de tipul de test, trebuie să urmați un anumit preparat în ultimele 24 de ore. Asigurați-vă că știți exact ceea ce trebuie să faceți - și respectați instrucțiunile pe care vi le dați - deci nu trebuie să amânați testul.
  • De exemplu, unele teste de sânge pentru controlul glucozei necesită ca pacientul să fie postat timp de 12 ore. Cu toate acestea, majoritatea acestor teste efectuate în timpul sarcinii nu prevăd acest lucru.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 5
    5
    Scrieți toate îndoielile și clarificările pe care doriți să le adresați ginecologului. Cel mai probabil veți fi citit cărți despre sarcină sau site-uri web vizitate și veți avea cu siguranță multe îndoieli. Pentru a vă asigura că vă amintiți de toți, scrieți-le pe hârtie înainte de a merge la vizita medicului. Mai jos sunt câteva întrebări legate de diabetul gestational:
  • Pe care site-uri le poate recomanda medicul pentru a obține informații calificate și de încredere specifice situației dvs.?
  • Ce profesioniști puteți contacta pentru ajutor (de exemplu, un dietetician, o asistentă medicală și așa mai departe) dacă trebuie să vă schimbați dieta?
  • Cum puteți înțelege dacă și când trebuie să luați medicamente? Dacă da, ce fel de medicamente aveți nevoie?
  • Trebuie să luați teste de sânge pentru a vă verifica în mod regulat zahărul din sânge?
  • Veți avea diabet chiar și după nașterea bebelușului? Va trebui să efectuați teste suplimentare de screening?
  • Ce posibile complicații ar putea apărea în timpul sarcinii și ce se poate face pentru a minimiza riscul?
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 6
    6
    Pregătește-te să te ocupi. Dacă ginecologul vă prescrie un al doilea test pentru diabetul gestational, numit test oral de toleranță la glucoză, va trebui să rămâneți în spital sau la clinică timp de cel puțin trei ore. În acest timp nu vi se permite să bea sau să mănânce nimic (cu excepția apei) și nu puteți părăsi clădirea.
  • Ar trebui să aduci ceva cu tine să te țină ocupat în acest moment, altfel te poți plictisi foarte mult.
  • Partea 2

    Executați examenele de examinare
    Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 7
    1
    Beți soluția de glucoză conform instrucțiunilor. Testul inițial implică consumarea acestei soluții cu aproximativ o oră înainte de colectarea sângelui. Medicul vă va oferi lichidul de care aveți nevoie pentru a lua acasă, deci nu uitați să beți în timp util înainte de a merge la întâlnire.
    • Trebuie să continuați să mâncați și să beți în mod regulat, așa cum faceți întotdeauna - singurul lucru care vă este cerut este să beți această soluție.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 8
    2
    Subiectul testului de sânge pentru măsurarea nivelului de zahăr. În clinică veți fi luat sânge pentru a examina nivelurile de glucoză. Acest prim test permite definirea riscului de diabet gestational. Dacă laboratorul detectează date anormale, cum ar fi un nivel glicemic de 200 mg / dl sau mai mare, poate fi suficient să se ajungă la un diagnostic de diabet gestational.
  • Nivelurile zahărului din sânge de 135-140 mg / dl sau 7,2-7,8 ​​mmol / l sunt considerate normale în acest tip de test. Cu toate acestea, dacă rezultatele arată valori mai mari, sunteți în pericol pentru dezvoltarea bolii.
  • Acesta este un test de rutină efectuat pentru aproape toate femeile însărcinate, în special pentru aceia care au unul sau mai mulți factori de risc. Se efectuează de obicei între douăzeci și patru și douăzeci și opt de săptămâni de gestație, dar uneori și mai devreme dacă medicul consideră că pacientul are mai multe șanse de a suferi de diabet gestational.
  • Dacă testul arată că aveți un risc ridicat, medicul dumneavoastră va prescrie un al doilea test, cel al toleranței la glucoză.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 9
    3
    Determinați toleranța la glucoză. Acest al doilea examen cerut de ginecolog vă permite să determinați dacă într-adevăr suferiți de diabet gestational. Testul intenționează să rămână postul din seara precedentă (de obicei timp de 12 ore). Când mergeți la spital, se va lua o probă de sânge pentru a stabili nivelul de glucoză. După verificarea inițială, vi se va cere să beți o soluție de glucoză, după care veți fi examinat pentru sânge în fiecare oră timp de trei ore. Dacă două sau mai multe probe (din patru) de sânge arată un nivel mai ridicat decât cel normal, va fi cel mai probabil diagnosticat cu această formă de diabet.
  • Pentru a efectua examenul, trebuie să rămâneți în spital sau la clinică timp de cel puțin trei ore. În această perioadă nu vi se permite să beți sau să mănânce nimic (cu excepția câtorva picături mici de apă).
  • Valorile anormale ale glicemiei pentru fiecare probă sunt:
  • Prima postare: mai mare de 95 mg / dl;
  • A doua taxă în prima oră: mai mare de 180 mg / dl;
  • Eșantionul al treilea în a doua oră: mai mare de 155 mg / dl;
  • A patra retragere în a treia oră: mai mare de 140 mg / dl.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening pentru diabetul gestational Pasul 10
    4
    Începeți o examinare ulterioară. Dacă numai una dintre cele patru eșantioane de sânge se raportează la raft, medicul vă va prescrie o ușoară modificare a dietei și vă va cere să efectuați o examinare suplimentară. Cu această a doua evaluare va fi posibil să se înțeleagă dacă anomalia a fost rezolvată fără dificultate sau dacă există încă o problemă.


  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestual Pasul 11
    5
    Trimiteți examenelor de control regulat. Dacă ați fost diagnosticat cu diabet gestational, va trebui să efectuați teste frecvente pe tot parcursul sarcinii, în special în ultimul trimestru. În timpul fiecărui examen, va trebui să faceți un test de sânge pentru a vă verifica glicemia, dar în majoritatea cazurilor va trebui să o monitorizați acasă.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 12
    6
    Verificați-vă zahărul din sânge la sfârșitul sarcinii. Dacă aveți diabet gestational, va trebui să efectuați testul în ziua de la naștere. De asemenea, medicul vă va cere să faceți acest lucru de câteva ori între a șasea și a douăsprezecea săptămână după nașterea bebelușului.
  • Nivelurile de glucoză se vor întoarce aproape întotdeauna la normal odată ce sunt livrate - totuși, chiar și în acest caz, ginecologul vă va sfătui să efectuați teste la fiecare trei ani pentru a vă asigura că nu apar probleme mai grave.
  • Partea 3

    Schimbați-vă activitățile dacă Diabetul de management a fost diagnosticat
    Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 13
    1
    Exercițiu foarte mult. Atâta timp cât sunteți sănătoși și medicul este de acord, trebuie să vă exercitați în mod regulat - intensitate moderată și cel puțin 150 de minute pe săptămână - în timpul sarcinii.
    • Plimbarea este unul dintre cele mai bune exerciții pentru femeile însărcinate. Încercați să planificați o plimbare de jumătate de oră în fiecare zi, dacă este posibil.
    • Dacă înainte de antrenament ați fost pregătiți sau ați făcut alte tipuri de activitate fizică exigentă, trebuie să continuați în timpul sarcinii. Cu toate acestea, trebuie să consultați ginecologul în cele nouă luni pentru a evalua momentul și modul de reducere a acestei activități.
    • 150 minute sunt egale cu două ore și jumătate. Făcând o jumătate de oră de exerciții pe zi, poți să te antrenezi 5 zile pe săptămână. De asemenea, puteți face sesiuni mici de câte 10 minute pe rând, dacă vă dați seama că sunt bune pentru dvs.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestual Pasul 14
    2
    Respectați o dietă sănătoasă. Dacă ați fost diagnosticat cu diabet gestational, unul dintre cele mai bune lucruri pe care le puteți face este să modificați nutriția și să mâncați cel mai sanatos mod posibil. Dacă puteți, contactați un dietetician pentru a vă arăta un plan alimentar și pentru a recomanda alimentele pe care trebuie să le consumați în mod regulat (și pe care să le evitați). Alimentele enumerate mai jos fac parte dintr-o dietă echilibrată pe care trebuie să o urmați atunci când așteptați un copil:
  • Cereale integrale: pâine, cereale, paste și orez brun;
  • fruct: orice tip de fructe, congelat sau conservat, este excelent. Dacă optați pentru cea conservată, verificați dacă nu conține zahăr adăugat;
  • legume: toate tipurile de legume, congelate sau conservate, de diferite culori sunt fine. Dacă alegeți conservele, asigurați-vă că nu conține sare adăugată - ar trebui totuși să evitați germenii brute;
  • Proteinele sărace: carne de vită, păsări de curte, pește, ouă, fasole, mazăre, unt de arahide, produse din soia și fructe uscate. Dar ar trebui să evitați pești precum malacanthidae, rechini, pește-spadă și macrou. De asemenea, limitează cantitatea de ton la 170 g pe săptămână. De asemenea, se recomandă încălzirea tăieturilor la rece și a hot dog-urilor înainte de a le consuma;
  • Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi: lapte, brânză și iaurt. Evitați consumarea laptelui nepasteurizat și a derivatelor acestuia;
  • Grăsimi sănătoase: uleiuri vegetale cum ar fi rapița, porumbul, arahidele și uleiul de măsline;
  • Alimente slab procesate cu zahăr scăzut: eliminarea sau reducerea cantității de alimente prelucrate industrial și a oricăror alimente bogate în grăsimi sau zahăr. De asemenea, trebuie să limitați băuturile zaharoase, dulciurile și alimentele prăjite.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 15
    3
    Adăugați suplimente la dieta dumneavoastră. Mulți medici recomandă luarea anumitor vitamine prenatale pentru femei "așteptând dulce". Cu toate acestea, chiar și elementele descrise mai jos oferă beneficii pentru sănătatea ta și pentru copilul tău. Dacă nu le găsiți pe lista vitaminei sau a altor suplimente alimentare pe care le luați, adresați-vă medicului dumneavoastră cum puteți să le adăugați în dieta dumneavoastră (fie ca suplimente sau ca parte a dietei dvs.).
  • Acidul folic: reduce complicațiile și defectele la naștere legate de măduva spinării. În timpul gestației, trebuie să luați cel puțin 400 mg pe zi. Alimentele care îl conțin sunt: ​​cereale, paste, pâine, leguminoase, legume cu frunze verzi și fructe citrice;
  • fier: Majoritatea femeilor însărcinate tind să fie deficitare în acest mineral - prin suplimente puteți garanta niveluri adecvate pentru organism. Trebuie să luați cel puțin 27 mg pe zi în timpul sarcinii. Alimentele cu conținut ridicat de fier sunt: ​​carne roșie, carne de pui, pește, cereale fortificate, spanac, unele legume cu frunze verzi și fasole;
  • fotbal: este necesar să se garanteze dezvoltarea corectă a oaselor, dinților, nervilor și mușchilor fătului. În timpul gestației, doza recomandată este de cel puțin 1300 mg pe zi. Această cantitate corespunde a trei porții de alimente bogate în calciu, cum ar fi lapte, iaurt, brânză, cereale sau sucuri fortificate.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 16
    4
    Eliminați țigările și alcoolul. Oprirea aportului acestor substanțe atunci când sunteți gravidă implică nenumărate beneficii pentru dumneavoastră și copilul nenăscut, precum și efecte pozitive asupra diabetului gestational. Băuturile alcoolice au, în general, un conținut ridicat de zahăr - consumându-le, aveți mai multe dificultăți în a controla nivelul glucozei din sânge.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestual Pasul 17
    5
    Luați medicamente sau insulină. Dacă nu vă puteți menține nivelul zahărului din sânge numai cu dietă și exerciții fizice, medicul dumneavoastră va prescrie medicamente pe cale orală sau insulină. Aceste medicamente vă ajută să vă mențineți nivelul de glucoză în sânge sub control, la un nivel egal cu cel al unei mame viitoare fără diabet gestational.
  • Există multe medicamente orale utile în acest scop, dar unii medici au preocupări legate de siguranța lor pentru femeile însărcinate. Discutați cu ginecologul despre acest tip de tratament și aflați despre efectele secundare asociate.
  • Dacă medicul prescrie insulină, cantitatea și frecvența cu care o iați depinde de situația dumneavoastră specifică.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 18
    6
    Evaluați cu ginecologul posibilitatea de a trece printr-o operație cezariană. Una dintre problemele potențiale care derivă din diabetul gestational este probabilitatea ca un copil mai mare decât media să se nască. Aceasta provoacă disconfort în timpul ultimului trimestru de sarcină, dar poate provoca și complicații în timpul livrării. Prin urmare, medicul poate decide să efectueze o operație cezariană pentru a se asigura că bebelușul vine în lume fără alte stări sau leziuni ale nervilor.
  • Cu toate că secțiunea cezariană a devenit destul de comună, ea rămâne o intervenție chirurgicală invazivă care necesită o convalescență mai lungă pentru mamă. Știind în avans că va trebui să faceți această procedură vă poate ajuta să definiți un plan în consecință.
  • Operația prin cezariană este necesară atunci când se suspectează că greutatea estimată a copilului nenăscut depășește 4.500 g, pentru a evita posibilele complicații, cum ar fi distocie, de exemplu, atunci când umărul unui copil rămâne blocat în spatele osului pelvian al mamei.
  • Imaginea intitulată Pregătiți-vă pentru testul de screening al diabetului gestational Pasul 19
    7
    Verificați simptomele tensiunii arteriale. Femeile care au diabet gestational sunt mai susceptibile de a suferi, de asemenea, de hipertensiune arteriala, precum si de gestatie. Printre simptomele gestozei, se pot observa degetele și picioarele umflate care nu revin la normal. Dacă observați acest semn, informați ginecologul imediat.
  • Sfaturi

    • Dacă nu sunteți încă însărcinată, dar credeți că aveți un risc ridicat pentru diabetul gestational, puteți face unele schimbări. Prin schimbarea nutriției, creșterea activității fizice și scăderea în greutate, puteți preveni apariția acestei boli în timpul sarcinii.

    Avertismente

    • Dacă ați fost deja diagnosticat (ă) cu diabet de tip 1 sau 2, trebuie să contactați un ginecolog înainte de concepție. Medicul vă poate ajuta să definiți cel mai bun mod de a gestiona nutriția și de a vă asigura o nutriție adecvată, pentru a obține sarcina în cel mai bun mod posibil. De asemenea, vă va oferi informații despre posibilele complicații care pot apărea din cauza diabetului. Poate doriți să începeți un tratament bazat pe suplimente de acid folic cu trei luni înainte de concepție, pentru a crește șansele unei sarcini sănătoase.
    • În general, există opinii ușor contradictorii cu privire la metodele de diagnosticare a diabetului gestational și nu toți medicii sunt de acord cu privire la cel care este cel mai eficient. Asigurați-vă că efectuați toate cercetările necesare, precum și că discutați temeinic cu medicul ginecolog, pentru a defini procedura cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
    • Deși se recomandă pierderea în greutate înainte de a rămâne gravidă, pentru a evita riscul de diabet gestational, nu este recomandat să încercați un tratament de scădere în greutate în timpul sarcinii.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit