gtemata.com

Cum să distingem colita ulceroasă de alte patologii similare

Colita ulceroasă este un tip de inflamatie care afecteaza intestinele si se incadreaza in boli cronice inflamatorii intestinale (IBD cunoscute pe plan internațional ca: Boala inflamatorie intestinală) - se manifesta prin inflamarea constantă, în plus față de ulcere dureroase în mucoasa intestinului gros și a rectului. Cauza acestei boli este încă necunoscută, dar există dovezi tot mai mari că aceasta este rezultatul unei disfuncții a sistemului imunitar. Alte forme de IBD, precum și o serie de alte boli intestinale, poate provoca simptome similare cu colita ulcerativa, dar de multe ori necesită tratamente differenti- pentru acest motiv, este important să se distingă diferitele tipuri de tulburări gastro-intestinale.

paşi

Partea 1

Recunoașteți principalele simptome
Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 1
1
Luați notă de diareea cronică. Unul dintre semnele caracteristice ale colitei ulcerative este diareea constanta sau o productie zilnica de scaune moi. Diareea este adesea însoțită de puroi și sânge din cauza ulcerului care sa format în intestinul gros (colon).
  • Între un atac de diaree și altul, este posibil să observați o pierdere de sânge roșu aprins atunci când ulcerul se află în rect, adică partea finală (distală) a intestinului gros.
  • Persoanele afectate de această tulburare pot prezenta simptome foarte variabile, de la o formă ușoară până la o formă severă, în funcție de nivelul inflamației și de locul ulcerului.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 2
    2
    Fiți atenți la o urgență mai mare pentru a defeca. În plus față de diaree, această colită provoacă o nevoie imediată de a merge la baie - din acest motiv, pacienții se tem de a ajunge prea departe de toaletă. Când ulcerul se formează pe căptușeala intestinului gros, afectează capacitatea de contracție a rectului, reținând pentru o perioadă mai lungă scaunele, care astfel absorb o cantitate mai mare de apă.
  • Prin urmare, diaree declanșată de colita ulcerativa este foarte apoasă și moale, ceea ce duce la un risc serios de deshidratare in cazul persoanelor care prezintă simptome importanti- pot avea nevoie de unele de schimb de lichide intravenos, ocazional.
  • Aceasta boala este clasificată în funcție de mărimea porțiunii de intestin intestinului gros implicate: atunci când acesta suferă doar rect, simptomele tind sa moderati- atunci când este lovit o zonă mai mare de colon, simptomele sunt mai severe.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 3
    3
    Observați durerea abdominală și crampele. Acestea reprezintă alte simptome comune ale bolii, cauzate în principal de ulcere, dar și de digerarea și perturbarea slabă - datorită diareii excesive - a "flora bacteriană benefică" prezent în intestin. Umflarea (distensia) în zona abdominală inferioară și flatulența, care depind parțial de dieta pacienților, sunt de asemenea comune.
  • Evitați alimentele picante, alimentele bogate în fibre și produsele lactate, deoarece ele tind să agraveze aceste simptome.
  • Persoanele care dezvoltă colită ulceroasă la o vârstă fragedă (în timpul adolescenței) sunt mai susceptibile de a suferi de simptome mai severe.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 4
    4
    Verificați o pierdere progresivă în greutate. Chiar și atunci când boala este usoara, pierderea in greutate neintenționată este un simptom comun, din cauza mai multor factori: diaree cronica, teama de a manca nu pentru a declanșa simptomele și malabsorbție de nutrienți din cauza colonului nu funcționează corect. În consecință, se produce o pierdere continuă în greutate, mai ales la tineri și adolescenți, câteodată până la punctul în care devine o problemă îngrijorătoare.
  • Pe măsură ce corpul se adaptează la starea foamei cronice, începe să folosească țesutul adipos pentru a obține energiile, apoi începe să descompună mușchii și țesutul conjunctiv în aminoacizi pentru a găsi energiile necesare.
  • Informați-vă medicul despre suplimentele vitaminice și minerale, precum și alimentele bogate în calorii care nu declanșează simptomele ulcerului.
  • Consumul de mese mici (cinci sau șase pe zi) promovează o digestie mai bună decât consumarea a două sau trei mese mai abundente.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 5
    5
    Acordați atenție epuizării cronice și oboselii. Din cauza diareei constante, a lipsei de pofta de mâncare, a pierderii în greutate și a pierderii substanțelor nutritive esențiale, este destul de normal să se arate un sentiment de oboseală generală în timpul zilei. Aceste simptome, totuși, nu găsesc o soluție cu un somn abundent în timpul nopții sau în timpul somnului - poate să observați, de asemenea, o slăbiciune musculară generalizată.
  • Un alt factor care însoțește oboseala cronică este anemia - deficitul de fier din cauza pierderii de sânge cauzată de ulcere. Este esențial ca fierul să fie prezent în sânge, deoarece transportă oxigenul (prin hemoglobină) în celulele întregului corp, asigurând astfel energia necesară.
  • Atunci când colita ulcerativă afectează copiii mici, poate încetini creșterea din cauza lipsei de energie și a nutrienților.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 6
    6
    Acordați atenție simptomelor mai puțin frecvente, dar pe scară largă. Acestea se pot manifesta durere sau sensibilitate articulare pe scară largă (în special în articulații majore), piele inrosita erupții pe tot corpul, iritație cronică a ochilor și o ușoară febră. Se crede că atunci când aceste simptome sunt prezente, colita ulceroasă este cauzată de un sistem imunitar hiperactiv sau defectuos.
  • În acest caz, boala este denumită boală autoimună - este în esență corpul care atacă el însuși provocând inflamații extinse.
  • Nu rareori persoanele de vârstă mijlocie care suferă de colită ulceroasă au dezvoltat mult timp o formă de artrită inflamatorie în articulații, cum ar fi genunchii, mâinile și coloana vertebrală.
  • Partea 2

    Distingem colita ulcerativa de la alte boli similare
    Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 7
    1
    Observați diferențele dintre colita ulcerativă și Boala lui Crohn. Deși ambele sunt boli intestinale inflamatorii, boala afectează toate părțile tractului intestinal (intestin mic și gros). Colita este limitată la afectarea mucoasei și submucoasei, primele două straturi ale învelișului intestinale- altfel, boala lui Crohn, în plus față de acestea, afectează, de asemenea, cele două straturi succesive, precum țesutul conjunctiv și musculare subiacente.
    • Această a doua condiție tinde să fie mai severă și mai simptomatică decât colita, deoarece ulcerul acesteia este mai profund și cauzează o deteriorare mai mare - în plus, malabsorbția nutrienților este mai frecventă.
    • Foarte adesea, boala Crohn se dezvoltă în zona în care intestinul subțire ajunge la colon (regiunea ileocecală) - prin urmare, simptomele (durere si crampe), de obicei, apar în zona superioară a abdomenului, mai aproape în stomac.
    • Boala Crohn provoacă de asemenea diaree, deși în acest caz sângele din scaun este mai întunecat, deoarece ulcerele sunt mai departe de anus.
    • Caracteristicile care permit un diagnostic diferențial sunt prezența unei implicări semnificative a intestinului subțire, granulom în timpul biopsie și diferitele zone ale colonului, care sunt afectate dall`infiammazione- simptomele tipice sunt diareea și durerile abdominale (în special în cadranul inferior dreapta).
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 8


    2
    Nu confundați colita ulcerativă cu sindromul intestinului iritabil (IBS). În acest din urmă caz, nu este o boala inflamatorie care cauzeaza ulcere la nivelul intestinului, dar o tulburare care afecteaza contractii musculare ale intestinului gros, ceea ce le face mai frecvente și rapid, un fel de tic nervos intern. Prin urmare, este normal să diaree, o urgență crescută la defeca și, de asemenea, crampe abdominale mai mici în cazul IBS, dar nu există nici o prezență de sânge sau puroi in scaun.
  • IBS este în general diagnosticat prin următoarele criterii: disconfort sau durere abdominală care poate fi ușurată prin defecare, asociată cu o schimbare a mișcărilor intestinului și / sau a consistenței scaunului, care are loc cel puțin 3 luni.
  • Acest sindrom tinde să fie mai puțin dureros, deoarece nu se formează ulcere în straturile intestinale, iar crampele sunt adesea ușurate prin expulzarea diareei.
  • De asemenea, tinde să fie declanșată în primul rând de alimente și stres și nu are o componentă genetică semnificativă, cum este cazul colitei ulcerative.
  • În plus, este mult mai frecventă la femei, în timp ce boala inflamatorie a intestinului nu prezintă preferințe de gen.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 9
    3
    Nu confunda colita ulcerativa cuintoleranță la lactoză. Persoanele cu această tulburare nu sunt capabile să digere în mod corespunzător zahărul prezent în lapte (lactoză), deoarece nu au enzima lactază. Lactoza apoi hrănește bacteriile intestinale, care declanșează producerea gazelor, umflarea și diareea. Simptomele acestei intoleranțe începe, de obicei, o jumătate de oră timp de până la două ore după consumarea sau consumul de produse lactate.
  • În caz contrar, colita ulcerativă se dezvoltă lent în timp, devenind cronică la mulți pacienți - evitarea anumitor alimente poate scădea, de asemenea, dar nu dispare niciodată complet.
  • Diareea prezentă în cazul intoleranței la lactoză tinde să fie explozivă din cauza producerii de gaz, dar nu conține sânge sau puroi.
  • Persoanele care prezintă intoleranță la lactoză se pot plânge de greață, dar este, în general, rară să vă simțiți obosită, epuizată și pierderea în greutate.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 10
    4
    Învață să recunoști diferența dintre colita ulcerativă și infecțiile intestinale. Acestea din urmă (atât virale cât și bacteriene) se dezvoltă rapid și tind să provoace dureri abdominale, crampe și diaree, dar în cele mai multe cazuri nu durează mai mult de o săptămână. Aproape toate infecțiile bacteriene sunt cauzate de intoxicații alimentare (Salmonella, E. coli și alte specii bacteriene), provocând vărsături intense și febră mare, dar acestea nu sunt simptome tipice ale colitei.
  • În funcție de genul bacteriei, infecțiile intestinale pot provoca sânge la diaree atunci când mucoasa este foarte iritată, dar este un simptom care nu durează mai mult de o săptămână.
  • Astfel de infecții se pot dezvolta în orice zonă a intestinului sau a stomacului, în timp ce colita ulceroasă se formează numai în intestinul gros.
  • Majoritatea ulcerelor gastrice sunt cauzate de bacterii H. Pylori, care declanșează dureri în zona abdominală superioară, nu apare greață și hemoragie - diaree, iar sângele din scaun are un aspect similar cu boabele de cafea.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 11
    5
    Aflați când colita ulcerativă poate crește riscul de apariție a cancerului de colon. Este foarte dificil să se facă distincția între cele două boli, ambele care cauzează o mulțime de durere, diaree cu sânge, febră, scădere în greutate și spossatezza- Cu toate acestea, colita ulcerativa poate degenera in cancer mai usor atunci cand intregul colon este afectat de boala, exista o inflamatie boli cronice și boala a dezvoltat timp de opt ani sau mai mult.
  • Bărbații cu colită ulceroasă severă prezintă un risc mai mare decât femeile, mai ales dacă suferă de colangită sclerozantă primară (o boală care afectează ficatul).
  • Persoanele cu colită ulcerativă trebuie să fie supuse unei colonoscopii în fiecare an sau la fiecare trei ani pentru a se asigura că nu este o formă canceroasă.
  • Este posibil să urmați o procedură chirurgicală pentru a îndepărta întregul intestin gros și, astfel, pentru a evita riscul de a contracta cancer de colon.
  • Partea 3

    Obțineți o diagnoză exactă
    Image cu titlul Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 12
    1
    Contactați un gastroenterolog. Deși medicul de familie poate ajuta exclude alte cauze posibile ale dureri abdominale și diaree cronică printr-un test de sânge și prelevarea de probe de scaun, ar trebui să fie examinat de către un specialist al sistemului digestiv, gastroenterolog cu precizie. Acest medic utilizează o anumită instrumentație de diagnosticare pentru a verifica direct mucoasa colonului și pentru a verifica prezența ulcerului.
    • Testul de sânge poate confirma anemia (câteva celule roșii din sânge), ceea ce poate duce la gândirea la sângerări interne datorită perforației ulcerative.
    • Din același examen este posibil să se detecteze o posibilă creștere a numărului de leucocite (celule albe din sânge), ceea ce indică prezența unei anumite forme de infecție virală sau bacteriană.
    • Dintr-o probă de scaun vă poate experimenta prezența sângelui și a puroiului (moarte celule albe din sânge), care este un indiciu al unor boli inflamatorii ale intestinului, precum și un număr mare de bacterii sau paraziți, care sunt sinonime cu infectie.
  • Image cu titlul Distingerea colitei ulceroase din condiții similare Pasul 13
    2
    Subiectul colonoscopiei. Acest examen vă permite să observați întregul colon printr-un tub subțire și flexibil, echipat cu o cameră video la capăt. Endoscopul este introdus în rect și furnizează fotografii ale pereților întregului intestin gros, pentru a vizualiza orice ulcer. În timpul procedurii, se prelevează și o mică mostră de țesut (biopsie) care este examinată sub microscop.
  • O alternativă este sigmoidoscopia, care utilizează un tub subțire pentru a vizualiza ultima parte a colonului, numită sigmoid. Această procedură este mai potrivită decât colonoscopia atunci când intestinul gros este puternic inflamat.
  • Utilizarea endoscopului în colon poate fi destul de neplacuta, dar de obicei nu este dureros la punctul de a necesita anestezie sau utilizarea de analgezice puternice lubrifianti si relaxantele musculare sunt de obicei suficiente.
  • Imaginea intitulată Distingerea colitei ulcerative din condiții similare Pasul 14
    3
    Trimiteți la alte teste de diagnostic pentru imagini. În cazul în care simptomele sunt severe, gastroenterolog poate prescrie o radiografie abdominală după ce am făcut ingera o soluție groasă de bariu, pentru a exclude o perforație a colonului. Se poate, de asemenea, raccomandarti o tomografie computerizata abdominala pentru a vedea nivelul de ulcerație a colonului și profunzime, care are raggiunto- acest examen este mare pentru a distinge colita ulcerativa de boala lui Crohn.
  • Enterografia cu rezonanță magnetică este cel mai potrivit test pentru detectarea inflamațiilor și ulcerelor în colon și nu implică utilizarea radiațiilor.
  • Cromoendoscopia este efectuată de specialiști pentru a exclude cancerul colorectal - constă în pulverizarea unei tincturi speciale în interiorul colonului care prezintă țesuturile canceroase.
  • Sfaturi

    • Cauza exactă a colitei ulcerative este încă necunoscută, deși se crede că stresul, alimentele și factorii genetici joacă un rol important.
    • Între 10 și 20% dintre persoanele cu această afecțiune au un membru al familiei care suferă de această afecțiune.
    • Descendenții populației evreiești din Europa de Est (Ashkenazi) prezintă cea mai mare incidență a colitei ulcerative.
    • Boala este diagnosticată mai frecvent la persoanele cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani.
    • Aproximativ 50% dintre pacienți au simptome ușoare, în timp ce restul suferă de disconfort major - 10% din acest al doilea grup se simte slăbit din cauza bolii.
    • Nu există nici un leac pentru această formă de colita, dar poate atenua inconvenientul prin schimbarea sursei de alimentare, reducerea stresului, luarea de medicamente (non-steroidale anti-inflamatoare, corticosteroizi, imunomodulatori și biologice), în plus față de supus unei interventii chirurgicale in cazurile severe.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit