gtemata.com

Cum se testează funcția renală

Există două moduri principale de a evalua funcția renală printr-o analiză de urină și unul din sânge, care pot fi efectuate la intervale regulate, pentru a monitoriza evoluția bolii renale cronice. Este important să se efectueze, de asemenea, teste pentru a se verifica eventualele boli concomitente, care ar putea accentua în continuare rinichii.

paşi

Partea 1

Rulați examenul de urină
Imaginea intitulată Testul funcției renale Pasul 1
1
Mergeți la medic pentru un test de urină "ACR" pentru a verifica funcția renală. Acest test măsoară relația dintre albumină și creatinină. Albuminul este o proteină care se găsește în mod normal în sânge și de obicei nu acesta trebuie să fie filtrat în cantități excesive în urină prin rinichi - din acest motiv, prezența proteinelor în urină (ca și albinele în sine) este o dovadă a unei tulburări renale.
  • Dacă testul ACR dă un rezultat pozitiv, trebuie repetat pentru confirmare oficială.
  • Pentru a diagnostica boala renală cronică (constantă), un nivel ridicat de proteine ​​(albumină) în urină trebuie detectat cel puțin trei ori în decurs de trei sau mai multe luni.
  • Imaginea intitulată Testul funcției renale Pasul 2
    2
    Aflați că o analiză a urinei poate fi efectuată, de asemenea, în 24 de ore sau pe o probă aleatorie. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră alegeți să urmați testul de urină "întâmplător", vi se solicită să colectați o probă o dată, pentru a fi examinată în laborator pentru a furniza situația actuală privind concentrația de proteine ​​cu această ocazie. Din punct de vedere tehnic, testul de 24 de ore este mai precis decât eșantionul aleator și permite medicului să calculeze cantitatea medie de proteine ​​pe parcursul zilei. Cu toate acestea, este un proces mai complicat care implică colectarea toate urină în 24 de ore, de fiecare dată când mergeți la baie.
  • Este important să evaluați avantajele și dezavantajele fiecărei opțiuni împreună cu medicul dumneavoastră.
  • O probă aleatorie de urină poate fi suficientă pentru a măsura nivelul de proteină prezent.
  • Dacă rezultatele sunt incerte, puteți cere efectuarea unei examinări complete de 24 de ore pentru o evaluare mai detaliată a concentrației de proteine ​​prezente pe parcursul zilei.
  • Imaginea intitulată Testul funcției renale Pasul 3
    3
    Adresați-vă medicului pentru a efectua a "examinarea completă a urinei cu sedimente" pentru a obține informații suplimentare despre funcția renală. În plus față de testul de bază pentru prezența proteinelor, în acest caz urina este examinată, de asemenea, la microscop, în căutarea celulelor roșii, a celulelor albe sau a altor elemente neobișnuite. Dacă analiza detectează prezența celulelor roșii sau albe din sânge, pot apărea leziuni renale.
  • Celulele din sânge sunt în general prea mari pentru a fi filtrate prin rinichi.
  • Prin urmare, prezența lor poate indica o disfuncție în sistemul de filtrare renală care permite acestor celule mari să treacă.

    • Partea 2

    Efectuați testul de sânge
    Imaginea intitulată Funcția de testare a rinichilor Pasul 4
    1
    Mergeți la medic și solicitați un test de sânge pentru a evalua funcția renală. Prin această evaluare, este posibil să se măsoare valori diferite, care oferă medicului o imagine mai detaliată cu privire la starea de sănătate a reni- dumneavoastră printre ele sunt: ​​creatinină, RFGe (rata de filtrare glomerulară), BUN (azot ureic din sânge) și clearance-ul creatininei.
    • Rezultatele testelor de sânge sunt foarte precise pentru a evalua funcționalitatea rinichilor.
    • Acestea permit doctorului să înțeleagă dacă organele au o patologie - indiferent dacă este o problemă acută (de scurtă durată) sau o tulburare cronică și constantă.
  • Imaginea intitulată Funcția de testare a rinichilor Pasul 5


    2
    Ea interpretează semnificația rezultatelor analizei creatininei și eGFR. Creatinina este un produs rezidual care se acumulează în sânge. Când rinichii sunt sănătoși și să funcționeze în mod normal, eliminându-se astfel din fluxul sanguin într-un mod eficient prin filtrarea-l prin urina- dacă, totuși, suferă de unele disfuncții, viteza acestui proces este mai mic, provocând o acumulare a acestei proteine, care este detectată prin analiza a sângelui.
  • Scopul acestui test este de a oferi o imagine generală a funcției renale și de a permite medicului să calculeze eGFR (rata de filtrare glomerulară estimată).
  • EGFR nu este "măsurabil" direct dintr-un test de sânge, dar este calculat aproximativ pe baza cantității de creatinină detectată.
  • Valoarea EGFR, care este măsurată pe baza rezultatelor creatininei, este un alt criteriu important pentru definirea funcției renale, deoarece oferă date despre cât de repede glomerulele renale filtrează sângele.
  • Nivelul creatininei între 0,5 și 1,5 mg / dl este considerat normal la bărbați, în timp ce pentru femei intervalul normal este de 0,6-1,2 mg / dl.
  • O valoare a eGFR de peste 60 ml / min / 1,73 m2 este asociat cu rinichii normali și sănătoși (atâta timp cât nu există alte simptome sau semne de boală renală) - dacă datele sunt mai mici, este un indicator clar al problemelor organelor.
  • Imaginea intitulată Testul funcției renale Pasul 6
    3
    Faceți un test pentru indicele de azot de uree (BUN) și pentru clearance-ul creatininei. Chiflă este un alt produs rezidual, care se acumulează în sânge atunci când rinichii nu funcționează correttamente- în consecință, concentrația acestuia este folosită ca un criteriu de diagnostic pentru un potențial nefropatie sau tulburări renale acute. Dezavantajul acestei analize este reprezentat de faptul că indicele de azot din uree, se ridică, de asemenea, în prezența altor boli, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă, în mijlocul unui atac de cord sau un șoc. Cu toate acestea, spre deosebire de măsurarea simplă a creatininei, testul BUN dă câteva poziții false.
  • clearance-ul creatininei compară valorile sanguine ale acestei proteine ​​cu cele detectate prin testul de urină de 24 de ore.
  • Medicul evaluează rata în care substanța este filtrată din sânge și excretată prin rinichi prin urină.

    • Partea 3

    Testarea bolilor concomitente care pot agrava nefropatia
    Imaginea intitulată Testul funcției renale Pasul 7
    1
    Țineți tensiunea arterială măsurată. În plus față de efectuarea testelor de sânge și urină, dacă medicul suspectează boala renală (acută sau cronică), este esențial să vă verificați în mod regulat tensiunea arterială. Hipertensiunea arterială poate contribui la nefropatie și dacă suferiți de hipertensiune arterială, evaluați prompt posibilele terapii cu medicul dumneavoastră.
    • Se vorbește de hipertensiune atunci când presiunea sistolică (maximă) valoare depășește 140 mmHg sau diastolice (minim) este mai mare de 90 mmHg.
    • Medicul efectuează, de obicei, unele măsurători în timp pentru a obține date medii (și pentru a vă asigura că nu diagnostichează hipertensiunea bazată doar pe citire).
    • Dacă sunteți diagnosticat cu această tulburare, știți că există mai multe tratamente.
    • Menținerea tensiunii arteriale sub control conduce la beneficii și îmbunătățiri ale funcției renale.
  • Imaginea intitulată Testul funcției renale Pasul 8
    2
    Trimiteți la testele de diabet. Rețineți că această boală este factorul major de risc pentru boala renală. Dacă sunteți diabetic, trebuie să faceți teste de screening renal cel puțin o dată pe an, chiar dacă nu prezintă semne sau simptome care ar putea provoca tulburări de organe. Motivul constă în faptul că există o corelație puternică între diabet (în special în cazurile în care zahărul din sânge este în permanență sub control) și dezvoltarea nefropatiei ca complicații.
  • Pentru a vă asigura că nu sunteți diabetici, trebuie să urmați un test de glucoză în sânge și să efectuați un test de sânge HbA1c (hemoglobină glicată, care furnizează date pe termen lung).
  • Dacă ați fost diagnosticat cu boala, știu că urmați toate terapiile care sunt prescrise pentru tine este cheia pentru întârzierea dezvoltării de leziuni renale și / sau pentru a preveni escaladarea acestora (în cazul în care acestea sunt deja prezente).
  • Imaginea intitulată Testul funcției renale Pasul 9
    3
    Se desfășoară o investigație suplimentară pentru evaluarea stării de sănătate a organelor. În cazul în care testele de sânge și urină prezintă dovezi clare de nefropatie, trebuie să continuați cu alte teste, cum ar fi cele pentru imagini și / sau biopsie. Observarea vizată a rinichilor permite medicului să diagnosticheze cauzele care stau la baza acestei tulburări, în cazul în care aceasta este încă necunoscută.
  • Testele de diagnosticare pentru imagini și / sau biopsii sunt de obicei rezervate cazurilor cele mai grave, în care cauza bolii renale nu poate fi detectată.
  • Aceste investigații pot ajuta medicul să dezvolte terapia adecvată.
    • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit