Cum se efectuează ovulația cu sindromul ovarului polichistic

Dacă aveți sindromul ovarului polichistic (PCOS, engleză) sindromul ovarului polichistic

conținut

Paşi
Metoda 1
Metoda 2
Metoda 3
Metoda 4
Sfaturi
Avertismente

), nu esti singur. Între 5 și 10% din populația feminină aflată în vârstă fertilă este afectată de această tulburare, principala cauză a infertilității. Deși este mai frecventă la adolescenți și tinere, poate afecta și fetele de 11 ani. În 70% din cazuri, tulburarea nu este diagnosticată. De multe ori femeile cu sindrom sunt rezistente la insulină, ceea ce înseamnă că organismul lor produce insulina, dar nu-l utilizați adeguatamente.Solitamente pacienții cu ovare polichistice au un istoric familial de rezistenta la insulina sau diabet de tip 2. Deși această condiție nu poate fi vindecată, puteți consulta medicul pentru a reduce simptomele.

paşi

Metoda 1

Discutați cu medicul dumneavoastră

Aflați cum medicii diagnostichează Sindromul ovarului polichistic. Criteriile cele mai utilizate pentru diagnosticarea ovarului polichistic sunt criteriile de la Rotterdam, conform cărora ovarele sunt definite ca polichistice și au două dintre următoarele caracteristici:

Hyperandrogenism. Androgenii sunt hormoni produși atât de bărbați, cât și de femei. Cu toate acestea, ele sunt prezente la niveluri mai ridicate la bărbați. Hidrogenismul la femei poate determina manifestări clinice precum:
hirsutism (creștere excesivă sau anormală a părului);
acnee;
Alopecie androgenică (chelie de tip masculin sau subțiere / căderea părului);
cresterea in greutate localizata mai ales in zona abdominala.
Ovulație disfuncție. Cel mai frecvent simptom al disfuncției ovulatorii este ciclul menstrual neregulat.
Pierderea continuă a sângelui (mai frecvent la fiecare 21 de zile) ar putea fi un semn al disfuncției ovulatorii.
Chiar și menstruația neregulată (mai puțin frecventă la fiecare 35 de zile) ar putea fi un semn de disfuncție ovulatorie.
Ovarele polichistice. Acestea pot fi examinate cu ajutorul tehnicii cu ultrasunete. Medicul va evalua:
Măsurarea volumului ovarian (>10 cc);
Cantitatea și dimensiunea foliculilor (în general 12 sau mai mult, care măsoară 2-9 mm);
Foliculi multipli de dimensiuni similare;
Localizarea periferică a foliculilor, care poate avea un aspect perle.

Programați o întâlnire cu medicul ginecolog. Nu există un singur test pentru a confirma diagnosticul de ovar polichistic. Medicul va trebui să efectueze mai multe teste și teste. Chiar și medicul sau ginecologul dvs. pot efectua, de obicei, examenele de bază sau vă pot adresa unui specialist pentru teste de diagnosticare ulterioare.

Dacă sunteți care suferă de boala ovarelor polichistice și sunt în imposibilitatea de a concepe un copil, în ciuda multor încercări, medicul vă poate recomanda să consulte un specialist in endocrinologie de reproducere. Acești medici se specializează în tratamentul ovarului polichistic cu scopul de a crește fertilitatea.

Dacă aveți sindromul ovarului polichistic, dar nu doriți să aveți copii sau nu veți avea dificultăți în a le avea, puteți contacta un endocrinolog.

Spuneți medicului dumneavoastră despre simptome. Deoarece sindromul ovarului polichistic se poate manifesta prin multe simptome, este important să le descriem pe toate. Chiar dacă credeți că nu sunt relevante, vă rugăm să oferiți un raport complet medicului dumneavoastră.

Dați medicului dumneavoastră un istoric medical exacte. Asigurați-vă că știți dacă unii membri ai familiei sau rudele au un istoric de diabet, rezistență la insulină sau au simptome de hiperandrogenism.

Aflați despre procedurile de diagnosticare. Medicul va efectua o serie de teste pentru a determina dacă aveți sindromul ovarului polichistic. Următoarele proceduri sunt furnizate de ginecologul dvs. sau de un endocrinolog:

Istoric. Medicul va va pune cateva intrebari despre perioadele, greutatea si alte simptome. El vă va întreba dacă există cazuri de diabet, rezistență la insulină sau PCOS în familia dumneavoastră.

Examen medical. Probabil va măsura presiunea, indicele de masă corporală și va evalua creșterea părului. În timpul examenului medical, pot fi luate în considerare și alte simptome, cum ar fi acneea și subțierea părului.

Examen pelvian. Doctorul ar putea verifica orice umflare. De obicei, acest examen este manual (medicul folosește mâinile pentru a examina aerul pelvin) și cu ultrasunetele.

Teste de sânge. De obicei, medicul va prescrie analizele pentru a măsura nivelele de androgeni și glucoză (zaharuri) din sânge. De asemenea, puteți cere analiza urinei.

Adresați-vă medicului pentru întrebări. După diagnosticarea sindromului ovarului polichistic, există mai multe întrebări pe care le puteți adresa medicului dvs. Luați în considerare următoarele:

Ce medicamente sunt disponibile pentru ameliorarea simptomelor?

Există medicamente sau tratamente care ar putea promova concepția?

Ce trebuie făcut pentru a gestiona această tulburare concomitent cu alte boli?

Ce efecte secundare ar putea rezulta din vindecare?

Ce consecințe ar putea rezulta din sindromul ovarului polichistic?

Metoda 2

Înțelegerea diverselor opțiuni terapeutice

Evaluați contraceptivele hormonale. Dacă nu doriți să aveți copii, discutați cu medicul dumneavoastră. Contraceptivele care conțin estrogen și progestine vă pot ajuta să vă reglați ciclul menstrual, să reduceți nivelul hormonilor masculini și să tratați acneea, reducând riscul de cancer endometrial. De asemenea, plasturile care trebuie aplicate pe piele și spiralele care conțin aceste hormoni ar putea fi o alternativă valabilă. Medicul vă va ajuta să găsiți cea mai potrivită metodă contraceptivă pentru dumneavoastră.

Medicamentele care conțin progesteron oferă doar unele dintre avantajele metodelor contraceptive, deoarece acestea ajuta la reglarea ciclului menstrual și pentru a reduce riscul de a contracta cancer endometrial, dar nu va ajuta la ameliorarea simptomelor de hiperandrogenism, cum ar fi acneea și creșterea părului nedorit.

Cereți informații despre Metformin. Metformina (Glugophage, Fortamet, etc.) este un medicament pe cale orală utilizat pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 2. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie pentru a contracara rezistența la insulină și pentru a reduce nivelul de insulină. Unele cercetări au arătat, de asemenea, că pot contribui la scăderea nivelului de colesterol și la controlul creșterii în greutate.

Femeile cu afecțiuni hepatice sau cardiace ar lua riscul de a lua Metformin, deci este esențial să discutați cu medicul dumneavoastră.

Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru medicamente pentru a crește fertilitatea. Este posibil să vi se prescrie un medicament pentru stimularea ovulației. Spune-i despre orice tulburări sau simptome anterioare, astfel încât să poată găsi cel mai potrivit pentru tine.

Este posibil să vi se prescrie citrat de clomifen (clomid, serofen) sau letrozol (Femara). Acestea sunt antidiabetice orale care trebuie luate în prima fază a ciclului menstrual pentru a stimula ovulația te ovulazione.Probabilmente în 5-10 zile de la administrarea de clomifen sau letrozol.

Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă suferiți de endometrioză, fibrom uterin, afecțiuni hepatice sau probleme tiroidiene.

Efectele secundare ale clomipenului sau ale letrozolului pot include bufeuri, migrene și dureri în piept.

De asemenea, trebuie să știți că 7-10 sarcini din 100, după tratamentul cu clomifen sau letrozol sunt plurigemellars. Părțile gemene sunt cele mai frecvente.

Dacă singurul clomifen nu funcționează, medicul dumneavoastră poate prescrie o combinație de metformină și clomifen.

Consultați-vă medicul despre gonadotropine. În cazul în care cura bazată pe clomifenul nu funcționează, medicul poate prescrie hormoni preparate injectabile folicul-gonadotropine.Sono stimolanti.Le sunt, de obicei, executate în a doua sau a treia zi a menstruației și se continuă timp de 7-10 zile. Aceste tratamente ar putea fi foarte scumpe, așa că întrebați-le pe endocrinolog dacă sunt potrivite pentru dumneavoastră.

Injecțiile cu gonadotropină au o rată de succes relativ mare. Dintre femeile care ovulează după terapia cu gonadotropină și care nu au alți factori care să le compromită fertilitatea, până la 50% rămân gravide în 4-6 cicluri de ovulație.

Până la 30% din sarcini după tratamentul cu gonadotropine sunt multiple. Majoritatea sunt gemeni, deși în 5% dintre cazuri pot fi trigemeliari sau plurigemeliari.

Aflați despre efectele secundare, care în cele mai multe cazuri sunt ușoare, dar pot fi mai severe în unele cazuri. O forma usoara de sindrom de hiperstimulare ovariana (OHSS) poate aparea la 10-30% dintre pacienti si o forma severa in 1% din cazuri. În cele severe poate provoca greață, vărsături, creștere în greutate, cheaguri de sânge și alte consecințe grave.

Evaluați fertilizarea in vitro (FIV). În FIV, un ovul fertilizat este implantat în uter. Este o tehnică destul de eficientă. Cu toate acestea, este foarte scump și este luat în considerare atunci când alte tratamente mai puțin costisitoare nu dau rezultatele dorite. Întrebați-vă medicul dacă sunteți un candidat ideal pentru FIV.

Femeile cu PCOS sunt pe deplin receptive la tratamentele pentru infertilitate, astfel încât ele prezintă adesea un risc mai mare de a avea sarcini multiple în cazul copiilor. FIVET permite evitarea acestei posibilități mai mult.

Poate provoca sindromul de hiperstimulare ovariană (OHSS) care poate fi o tulburare foarte gravă și, în cazuri foarte rare, ar putea fi chiar fatală.

Aflați despre laparoscopia chirurgicală. Ovarian Drilling sau Diatermia ovariană este o procedură chirurgicală care poate ajuta la stimularea ovulației la femeile cu PCOS. Nu este obișnuită și, de obicei, este considerată ultima soluție pentru femeile pentru care alte tratamente pentru infertilitate au eșuat.

Găurile ovariene se efectuează sub anestezie totală. Se compune din efectuarea unei serii de găuri mici în ovare, utilizând un ac cauterizator sau un laser introdus laparoscopic. Aceasta reduce cantitatea de testosteron produsă de ovare, crescând posibilitatea ovulației.

Studiile au arătat că aproximativ 50% dintre femei sunt capabile să rămână gravide în decurs de un an de la această intervenție chirurgicală, cel puțin în cele mai bune condiții.

Găurile ovariene implică o serie de riscuri, cum ar fi infecțiile, sângerările interne, deteriorarea organelor interne și aderențele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și efectele secundare înainte de a evalua această procedură.

Întotdeauna păstrați legătura cu medicul dumneavoastră. Atunci când luați medicamente sau după o vindecare, este important să lucrați alături de medic, mai ales când urmează tratament sau tratament al infertilității. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă apar efecte secundare.

Dacă contactați mai mulți medici, cum ar fi GP, ginecologul și endocrinologul, asigurați-vă că îi informați permanent despre sănătatea dumneavoastră și dacă aveți reacții adverse, vă rugăm să le informați.

Metoda 3

Adoptați un stil de viață mai sănătos

Încercați să înțelegeți rolul insulinei. Acesta este un hormon produs de pancreas și joacă un rol decisiv în regularizarea metabolismului. Sistemul digestiv transformă carbohidrații, cum ar fi zaharurile și amidonul, în glucoză. Insulina permite organismului să absoarbă glucoza și să o transforme în energie.

Femeile cu PCOS au deseori o tulburare numită rezistență la insulină, ceea ce determină creșterea nivelului de glucoză din sânge, în loc să fie absorbită de organism. Acest lucru poate cauza prediabetes sau diabet de tip 2 să apară.

Urmăriți o dietă cu indice glicemic scăzut. Procentul de obezitate poate ajunge chiar la 80% dintre femeile cu PCOS. Deoarece multe dintre ele au dificultăți în metabolizarea insulinei, este important să se urmeze o dietă care nu duce la variații puternice ale zahărului prezent în sânge.

Limitați consumul alimentelor procesate cu multe zaharuri adăugate. Acestea conțin puține substanțe nutritive și pot afecta nivelurile de zahăr din sânge.

Reduceți consumul de calorii. Puteti consulta un dietetician sau nutritionist pentru a va determina nevoile optime de calorii. Dacă obezitatea depinde de sindromul ovarului polichistic, reducerea caloriilor vă poate ajuta să scăpați.

Alegeți carbohidrații complexi. Nu este recomandabil să se reducă drastic consumul de carbohidrați. Dimpotrivă, preferați unele complexe, cum ar fi cerealele integrale, orzul, orezul brun și fasolea. Acestea sunt mai bogate în fibre și absorbția lentă, astfel încât acestea ajută la menținerea nivelului de zahăr din sânge obișnuit.

Crește consumul de fructe și legume proaspete bogate în fibre și substanțe nutritive esențiale, cum ar fi vitaminele și mineralele.

Practicați activitatea fizică. Exercitarea ajută la scăderea în greutate, reduce și riscul de diabet și probleme cardiovasculare. Activitatea fizică poate contribui, de asemenea, la scăderea nivelului de glucoză din sânge.

Practicați activitatea fizică moderată, cum ar fi exercițiile aerobice, cel puțin 30 de minute pe zi.

Unele cercetări au arătat că activitatea fizică face mușchii mai sensibili la insulină. Vă poate ajuta să scădea nivelul de glucoză din sânge și, de asemenea, să vă ajutați mușchii să absoarbă glucoza fără a avea nevoie de insulină.

Chiar și o scădere ponderală modestă, între 5% și 7%, poate fi suficientă pentru a reduce nivelurile de androgeni și pentru a restabili fertilitatea.

Nu mai fuma. Studiile au arătat că femeile care fumează au niveluri mai ridicate de androgeni. De asemenea, fumatul poate crește rezistența la insulină.

Aveți grijă de părul nedorit. Multe femei cu PCOS sunt supuse unei creșteri excesive sau inutile a părului. Medicamentele pe care le prescrie medicul vă pot ajuta să reduceți acest simptom. Ceara, briciul și penseta pot fi suficiente pentru a rezolva problema pentru multe femei. Cu toate acestea, puteți elimina părul nedorit folosind următoarele tratamente:

Laser. Acesta este un tratament foarte frecvent pentru îndepărtarea permanentă a părului în 3-7 ședințe. Trebuie să fie efectuată de un profesionist. Ar putea fi foarte scump și nu este acoperit de asigurare.

Electroliza. Electroliza îndepărtează definitiv părul nedorit cu căldură sau substanțe chimice. Aceste tratamente trebuie efectuate de personal calificat. Electroliza poate fi mai eficientă decât laserele.

Metoda 4

Înțelegerea sindromului ovarului polichistic și a infertilității

Învață să recunoști simptomele fizice comune ale PCOS. Acestea variază de la femeie la femeie. Ele sunt adesea similare cu simptomele altor tulburări, cum ar fi tiroida sau sindromul Cushing. Trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că aveți diagnosticul corect. Cele mai frecvente simptome ale sindromului ovarului polichistic sunt:

ciclu menstrual neregulat;
acnee;
cresterea parului in zonele tipice "masculin" cum ar fi pieptul, spatele și fața;
subțierea părului sau chelie;
obezitate sau supraponderalitate, în special în zona abdominală;
infertilitate;
durere în zona pelviană;
medicul dumneavoastră va putea să evalueze alte simptome, cum ar fi nivelurile de androgeni sau colesterol.

Învață să recunoști simptomele psihologice ale PCOS. Studiile au arătat că femeile cu sindromul ovarului polichistic sunt mai predispuse la stările depresive și prezintă niveluri mai ridicate de anxietate decât atacurile de panică. Depresia și anxietatea pot avea multe cauze, dintre care majoritatea sunt complexe. Prezența depresiei sau a anxietății nu este suficientă pentru a confirma sindromul ovarului polichistic. Totuși, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă apar aceste simptome.

Simptomele depresiei variază de la femeie la femeie. Pacienții cu tulburări depresive nu prezintă toate aceleași simptome, dar cele mai frecvente semne de depresie clinică includ:

Sentiment persistent de tristețe, goliciune sau inutilitate;

Senzație de disperare;

iritabilitatea;

Oboseala si lipsa de energie;

Pierderea poftei de mâncare;

Modificări ale obiceiurilor de somn;

Dificultatea de concentrare și amintire;

Lipsa de interes pentru lucrurile și activitățile de la care a fost atras;

Gânduri sau acțiuni de sinucidere.

Chiar si simptomele de anxietate pot varia. Este posibil să nu aveți toate simptomele, dar semnele cele mai frecvente (spre deosebire de anxietatea ocazională) includ:

Senzație de panică, nesiguranță sau frică;

Modificări ale obiceiurilor de somn;

Dificultate în concentrare;

Simptome fizice, cum ar fi tahicardie, gură uscată, tensiune musculară, greață și amețeli;

Neliniște sau nervozitate;

Dificultăți de respirație sau dificultăți în prinderea respirației.

Femeile cu PCOS sunt mai predispuse la tulburări de alimentație.

Evaluați dacă nu sunteți fertil. Dacă aveți sex neprotejat (nu utilizați vreo formă de contracepție) timp de mai mult de un an și nu puteți rămâne gravidă, consultați-vă medicul.

La baza infertilității există multe tulburări și factori, deci infertilitatea nu înseamnă neapărat că aveți sindromul ovarului polichistic, deși poate depinde de aceasta.

Aproximativ 30% din problemele de infertilitate se datorează oamenilor. Celelalte 30% se datorează femeilor. Restul de cazuri au cauze necunoscute sau pot depinde de ambii parteneri.

Sfaturi

Evitați autodiagnosticarea. PCOS are aceleași simptome ca alte tulburări sau boli. Doar medicul poate face un diagnostic precis.
Nu lăsați niciun detaliu la medicul dumneavoastră. Acesta vă poate oferi un răspuns la orice întrebare, puteți prescrie alte medicamente și puteți aborda problema dvs. cu dumneavoastră.

Avertismente

Carbohidrații rafinați, cum ar fi zahărul și făinii albe, pot provoca creșterea valorilor de glucoză și creșterea insulinei. Încercați să limitați consumul de carbohidrați simpli cât mai mult posibil.
Nu luați niciun medicament fără prescripție medicală. Ar putea provoca efecte secundare grave și chiar letale.

Afișați mai multe ... (69)

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit