Cum se detectează simptomele necrozei avasculare

Necroza avasculară este o boală în care pierderea de sânge a osului duce la moartea celulelor osoase, colapsul și distrugerea osoasă. De asemenea, poate genera o posibilă disfuncție articulară. Șoldul este punctul cel mai comun pentru declanșarea necrozei avasculare, deși poate afecta orice os sau articulație. Singurul simptom real este durerea. Deși la început necroza avasculară nu pare amenințătoare, dacă nu este tratată, aceasta poate deveni foarte gravă - de fapt, este recomandabil să se consulte medicul la primele semne de durere osoasă. Cu toate acestea, începând cu primul pasaj al acestui articol, este posibil să se detecteze simptomele și să se pună capăt acestora, înainte de a fi nevoie de un tratament mai grav.

conținut

Paşi
Partea 1
Partea 2
Partea 3
Sfaturi

paşi

Partea 1

Recunoașterea necrozei avasculare (AVN)

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 1

Știți că durerea acută și agresivă este singurul simptom principal. Pe măsură ce osul sau articulația se rănesc, vor apărea dureri acute, adesea descrise ca fiind înțepătoare, agresive, piercing sau penetrante. Dacă suferiți de o necroză avasculară a șoldurilor, durerea va fi mai concentrată asupra gâtului, coapselor și feselor.

Este ușor să identificați simptomele necrozei avasculare, deoarece acestea sunt concentrate într-o singură: durere. Din nefericire, la început boala este nedureroasă, așa că, dacă apare durerea, aceasta înseamnă că se înrăutățește.
Durerea se simte numai în zona unde este prezentă necroza avasculară. Zonele cele mai frecvent afectate sunt articulațiile șoldului, umărului, genunchiului, mâinilor și picioarelor, deși șoldul este cel mai frecvent întâlnit.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 2

Știți că veți simți mai multă durere dacă sunteți în greutate sau presiune asupra osului. Și pe măsură ce boala progresează sau se înrăutățește, durerea se poate manifesta chiar dacă stați culcat sau odihnindu-vă. În plus față de presiunea asupra osului sau a articulației, puteți avea, de asemenea, rigiditate și spasme musculare.

Durerea agravantă este de natură să interfereze sau să limiteze funcția sau activitatea articulațiilor. Acest lucru, din păcate, înseamnă că îmbinarea este pe cale să se prăbușească sau să se rupă.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 3

Aflați că durerea se poate agrava numai dacă nu este tratată. Progresia necrozei avasculare poate dura de la câteva luni până la un an. Durerea poate crește de la ușoară la severă dacă boala nu este tratată. Nu există nici o modalitate de a determina cât de des se va întâmpla. Singurul lucru pe care îl puteți aștepta este creșterea durerii mai frecvent dacă continuați să faceți lucruri care implică zona afectată.

De asemenea, este probabil ca rigiditatea musculară și spasmele să apară mai des, deoarece mușchii din zona afectată pierd sprijinul oaselor. Vasele din mușchi, pentru înregistrare, sunt de asemenea puternic afectate datorită scăderii fluxului sanguin.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 4

Luați în considerare factorii care cresc riscul de necroză avasculară. O necroză avasculară se poate întâmpla oricui, dar este mai frecventă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani. Identificarea modului în care acești factori intră în joc în viața dvs. vă poate ajuta să determinați riscul de necroză avasculară. Iată câteva dintre cele mai frecvente factori de risc care pot duce la această boală:

Consumul de alcool. Prea multă alcool în organism poate dezvolta grăsime în căile de trecere a sângelui. Această grăsime întrerupe sau blochează fluxul de sânge, chiar și la nivelul oaselor, constituind cauza numărul 1 al necrozei avasculare.

Utilizarea corticosteroizilor. Administrarea prelungită a acestui medicament poate crește riscul de necroză avasculară. Steroizii se spune că interferează cu capacitatea organismului de a rupe grăsimile care blochează sau restricționează trecerea sângelui în oase, determinând fluxul sanguin să se oprească.

Alte boli. Există boli care cresc riscul de necroză avasculară. De obicei, ele sunt factori indirecți, dar sunt întotdeauna asociate cu utilizarea de corticosteroizi. Aceste boli sunt HIV, lupus, diabet, anemie cu celule secera, boala Gaucher, cheaguri de sange si leziuni ale arterelor.

Proceduri medicale. Există proceduri medicale care pot promova riscul de necroză avasculară. Radiațiile la pacienții cu cancer, dializa și transplantul de organe, în special transplantul de rinichi, sunt exemple de astfel de proceduri. Aceste proceduri medicale implică utilizarea de corticosteroizi la început. Amintiți-vă că utilizarea lor este un factor important de risc în necroza avasculară.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 5

Discutați cu medicul dumneavoastră de îndată ce suspectați că aveți o necroză avasculară. Durerea se manifestă în repaus dacă boala nu este administrată, provocând o distrugere osoasă din ce în ce mai intensă. Prin urmare, acționați cât mai curând posibil pentru a evita progresul acesteia. Chiar dacă nu există niciun pericol de AVN, este întotdeauna înțelept să discutați cu medicul dumneavoastră. De asemenea, artrita și osteoporoza, pentru a cita două exemple similare și foarte frecvente, sunt patologiile care trebuie tratate.

Adesea simptomele ușoare - ca o simplă durere - sunt ignorate și tratate trivial. Din păcate, necroza avasculară nu este ceva care va dispărea singur și necesită îngrijire cât mai curând posibil.

Rigiditatea și restricționarea mișcării articulațiilor (dacă ar fi o articulație care trebuie afectată) apar din cauza lipsei de nutriție în zonele suprafeței articulare, ceea ce duce la osteoartrita. Ceea ce începe ca necroza avasculară se poate transforma într-o problemă mai complexă - încă un motiv pentru a consulta medicul.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 6

Aflați ce este necroza avasculară și cum să o diagnosticați. Necroza avasculară (sau AVN) este o boală care afectează pierderea de sânge a oaselor, care poate cauza moartea osului. Aceasta provoacă fracturi osoase și, dacă nu este tratată, duce la o colapsare a osului. AVN este, de asemenea, cunoscut sub numele de osteonecroză, necroză aseptică și necroză osoasă ischemică.

Radiografiile pot ajuta, dar ele arată, de obicei, schimbări numai în ultimele etape. Scintigrafia osoasă și imagistica prin rezonanță magnetică sunt, de asemenea, proceduri care ajută la diagnosticarea necrozei avasculare.

Partea 2

Limitați necroza avasculară la domiciliu

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 7

Utilizați gheață. Puteți reduce durerea și inflamația prin utilizarea de pachete de gheață pe osul și / sau articulația afectate. Faceți un pachet de gheață, înfășurați-l într-o pânză sau într-o pungă de plastic reconstituită și păstrați-o în zonă timp de 15-20 minute. Fă-o la fiecare 2 sau 3 ore. În acest fel puteți amortiza zona și puteți diminua riscul de afectare a țesutului.

De asemenea, masajul mușchilor din jur vă poate ajuta să ușurați durerea. Cu pachetul de gheață din zonă, luați cealaltă mână și frecați ușor țesuturile înconjurătoare pentru a menține sângele curge.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 8

Faceți un exercițiu care implică zona afectată. Scopul activității fizice în tratamentul necrozei avasculare este prevenirea rigidității articulațiilor, ameliorarea durerii și promovarea vindecării. Activitatea fizică extinde alimentarea cu sânge în zona afectată, ajutând articulația sau osul să primească substanțele nutritive. De asemenea, promovează procesul de vindecare. Discutați cu doctorul sau fizioterapeutul despre cele mai potrivite exerciții pentru starea dumneavoastră de sănătate.

Deși activitatea fizică este dificilă dacă aveți necroză avasculară, există exerciții specifice care pot fi efectuate cu ajutorul unui terapeut. Fiecare caz de necroză avasculară este puțin diferit și necesită exerciții într-o anumită măsură diferite pentru îmbunătățire. Este necesar ca un medic să indice exercițiile de întărire corespunzătoare.

Exercită articularea în toate direcțiile pentru a mări intervalul de mișcări. Creșterea nutrienților la toate suprafețele articulare previne osteoartrita, care limitează mișcările articulare.

Desigur, exercițiile de greutate nu sunt recomandate, deoarece pot face situația să se înrăutățească. În schimb, este necesar să se includă exerciții de întindere, exerciții de mers pe jos și tonifiere.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 9

Rămâi în repaus. Necroza avasculară provoacă stres excesiv asupra oaselor. Restul este necesar deoarece oasele se pot relaxa, împiedicând creșterea daunelor suplimentare. Limitați locul de muncă și activitățile care necesită presiune, mișcare și greutate asupra articulațiilor afectate.

Este important, indiferent dacă vă aflați sub tratament medical sau nu. În cazul necrozei avasculare la nivelul șoldului sau genunchiului, folosirea cârjei poate sprijini sau sprijini mișcările dvs. într-un mod sănătos.

Este necesar să se mențină un echilibru delicat între exerciții fizice și odihnă. Este recomandabil să faceți exerciții sigur pentru a vă asigura că sângele continuă să curgă în zona afectată - în schimb, mișcările trebuie evitate periculos, cum ar fi ridicarea obiectelor grele, de exemplu.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 10

Evitați formarea oaselor sau a articulațiilor. Când este posibil, nu luați în considerare articulația. Utilizați cârje sau un ajutor de mers pe jos, cum ar fi o trestie, dacă zona afectată este șoldul sau glezna. Discutați cu medicul pentru a stabili timpul potrivit pentru a utiliza acest ajutor. Va trebui să faceți exerciții fizice care implică zona pentru a-și păstra flexibilitatea.

Scăderea greutății pe care osul sau articulația trebuie să reziste poate întârzia sau poate preveni complet intervenția chirurgicală, când această măsurătoare este luată destul de devreme în timpul progresiei bolii. Evitarea creșterii în greutate într-un mod adecvat poate accelera vindecarea naturală a articulației.

Partea 3

Tratamentul necrozei avasculare cu medicamente

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 11

Încercați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sau AINS. Îmbunătățește durerea și inflamația. Multe dintre ele sunt medicamente fără prescripție medicală. Cu toate acestea, ele tratează numai simptomele necrozei avasculare și nu rădăcina problemei. Iată câteva exemple comune:

ibuprofen. Este necesar să se ia de la 200 la 400 mg la fiecare 4-6 ore
naproxen. Este necesar să luați între 200 și 220 mg de două ori pe zi
ketoprofen. Este necesar să luați 12,5 mg la fiecare 4-6 ore
aspirină. Trebuie să luați 325 mg la fiecare 3 ore sau 500 mg la fiecare 6 ore

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 12

Luați în considerare subțierea sângelui. Obstrucțiile în trecerea sângelui în oase pot forma cheaguri de sânge. Fluidifianții de sânge, cum ar fi warfarina, pot preveni formarea de cheaguri în vasele de sânge, favorizând aprovizionarea cu sânge a oaselor. De obicei, doza recomandată de warfarină este de 2-5 mg pe zi.

Medicamentele din colesterol funcționează în mod similar cu diluanții sângelui, reducând cantitatea de grăsimi din sânge. Deoarece grăsimile blochează fluxul de sânge în oase, ducând la apariția necrozei avasculare, aceste medicamente pot fi cu adevărat de mare ajutor. Un exemplu obișnuit este rosuvastatina, de obicei recomandată în doze de 5 mg pe zi.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 13

Discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamentele pentru osteoporoză. Oasele deteriorate sau rupte se pot vindeca singure. Acesta este motivul pentru care un copil cu un braț rupt, de exemplu, nu este o problemă enormă. Dar dacă leziunile osoase sunt asociate cu necroza avasculară, progresia afectării osoase este atât de rapidă încât oasele nu se pot repara. Medicamentele de osteoporoză pot ajuta oasele să se vindece mai repede, încetinind efectele necrozei avasculare.

Medicamentele bisfosfonate, principala clasă de medicamente pentru osteoporoză, cum ar fi alendronatul, sunt de obicei administrate în doze zilnice de 5-10 mg.

Image cu titlul Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 14

Evitați alcoolul și unele medicamente. Evitați alcoolul pentru a reduce riscul de necroză avasculară viitoare și / sau pentru a îmbunătăți prognosticul dacă AVN are încă efecte adverse asupra oaselor și / sau articulațiilor.

De asemenea, evitați steroizii, dacă este posibil. Unele boli necesită tratament cu steroizi cu doze mari. Dacă în prezent tratați o altă boală cu steroizi, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a găsi o cale alternativă de luat.

Orice terapie la care sunteți supus nu va avea efect dacă luați în continuare steroizi sau consumați alcool.

Imaginea intitulată Detectarea simptomelor de necroză avasculară Pasul 15

Luați operația în considerare. Dacă a apărut o colapsare osoasă sau dacă ați suferit deja o fractură, se recomandă o intervenție chirurgicală sau o înlocuire completă a articulațiilor. Înlocuirea va avea loc cu un os sau o îmbinare metalică sau plastică. Există trei intervenții chirurgicale care trebuie luate în considerare:

Decompresia nucleului. Se referă la îndepărtarea stratului intern al osului. Spațiul creat stimulează producerea țesuturilor și a vaselor de sânge noi. De asemenea, reduce durerea.

Transplantul de oase. O parte din osul sănătos, numit grefare, este luat dintr-o altă parte a corpului conectat la zona afectată de necroza avasculară. Aceasta întărește zona afectată și permite creșterii celulelor noi.

Remodelarea oaselor. Se mai numește și osteotomie. Această procedură elimină o parte din articulațiile de susținere, atât superioară cât și inferioară, deplasând greutatea dintr-o altă parte aproape de zona afectată. Întârzie înlocuirea în comun.

Sfaturi

Tratamentul necrozei avasculare împiedică structura osoasă să se prăbușească complet, garantând și îmbunătățind funcția articulațiilor și ușurând durerea. Tratamentul adecvat depinde de vârsta pacientului, indiferent dacă boala se află în faza inițială sau terminală, din poziția și dacă zona afectată este extinsă sau redusă.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit