gtemata.com

Cum să înțelegeți rezultatele unei scintigrafii osoase

scintigrafie osoasă

este un examen de diagnosticare a imaginii care vă permite să vizualizați bolile și traumele la nivelul oaselor. Medicul îl prescrie în cazurile suspectate de osteoporoză, fractură, cancer osos, artrită sau osteomielită. Procedura implică injectarea unei substanțe radioactive (radiofarmaceutic) în starea de spirit și apoi să fotografiați corpul cu o cameră specială sensibilă la radiații. Medicul va discuta rezultatele cu dvs., dar merită să învățați mai mult pentru a înțelege rezultatele unei scanări osoase.

paşi

Partea 1

Interpretați rezultatele unei scintigrafii osoase
1
Obțineți o copie a imaginilor. Medicul specializat în citirea imaginilor cu raze X (radiolog) va pregăti un raport detaliat care vă va fi explicat de către medicul de familie cu cuvinte simple - cel puțin sperăm. În general, imaginile originale sunt livrate împreună cu raportul propriu-zis, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, îl puteți solicita de la spital.
  • Amintiți-vă că este dreptul dvs. să aveți o copie sau un original al plăcilor sau al CD-ROM-ului care conține imaginile. De obicei, nu trebuie să plătiți comisioane pentru a le primi, deoarece ați plătit examenul complet sau taxa stabilită de Sistemul Național de Sănătate.
  • Scintigrafia osoasă este efectuată pentru a detecta modificările metabolismului osos - procesul prin care se formează și se reciclează țesuturile osoase. Această activitate este complet normală, dar dacă este prea intensă sau slabă, înseamnă că există o problemă.
  • 2
    Recunoașteți oasele din imagini. Majoritatea scanărilor osoase sunt efectuate pe întreg scheletul, dar uneori se limitează la zona dureroasă sau rănită, cum ar fi încheietura mâinii sau coloana vertebrală. Din acest motiv, informați-vă puțin despre anatomia de bază, în special numele majorității oaselor analizate în timpul examenului. Faceți niște cercetări online sau împrumutați o carte din biblioteca municipală.
  • Nu trebuie să înveți fiziologia sau anatomia în detaliu, dar trebuie să înțelegeți la ce se referă radiologul în raportul medical pe care la scris după test.
  • Oasele care sunt luate mai bine în considerare sunt vertebre (care alcatuiesc coloana vertebrala), pelvis (os coxal, ischion și osul pubian), coaste, cele ale mâinii (oasele carpiene) și cele ale picioarelor (femur, tibie și peroneu ).
  • 3
    Găsiți problema. Când aveți o idee despre oasele analizate, trebuie să înțelegeți în ce parte a corpului se află. Adesea, nu este ușor să o înțelegi pur și simplu uitându-te la imagini, dar aproape întotdeauna există un semn sau o scriere care indică dacă este partea dreaptă sau stângă a corpului. Din acest motiv, căutați cuvinte precum stânga, dreapta, în față sau în spate pe imagini, pentru a înțelege care parte a corpului se referă la ele.
  • Imaginile scintigrafiei osoase pot fi luate din față sau din spate. Prin observarea craniului, sunteți adesea capabil să definiți orientarea, chiar dacă nu întotdeauna.
  • Uneori rezultatele nu raportează cuvintele în întregime, ci numai literele care fac tipul de proiecție înțelese. Termenii englezi sunt de obicei utilizați și puteți citi L (stânga) pentru stânga, R (dreapta) pentru dreapta, F (față) pentru față sau B (înapoi) pentru spate.
  • 4
    Căutați data de referință. Dacă primiți mai multe scanări osoase-a lungul timpului, lucru destul de comun, atunci când trebuie să urmați progresia unei boli sau alterare a oaselor, trebuie să determine data și ora la care imaginea a fost luată observând „etichetă. Mai întâi, studiați scintigrafia pe care ați făcut-o inițial și apoi o comparați cu cea mai recentă, luând notă de schimbările. Dacă nu găsiți multe diferențe, este posibil ca boala să nu se înrăutățească sau să se îmbunătățească.
  • Dacă aveți osteoporoză, de exemplu, medicul dumneavoastră vă va sfătui să efectuați o scintigrafie la fiecare 12-24 luni pentru a monitoriza evoluția bolii.
  • Dacă se suspectează o infecție, imaginile vor fi luate imediat după injectarea radiofarmaceutic și apoi din nou după 3-4 ore, când substanța sa stabilizat în oase. În acest caz vorbim scintigrafie osoasă trifazică.
  • 5
    Căutați puncte de opacitate radiografică crescută. Rezultatele unui os de scanare sunt considerate normale atunci când se răspândește și produse radiofarmaceutice este absorbită de schelet într-un mod uniform, sunt considerate anormale atunci când observați în loc de cele mai întunecate puncte și diferențele din oase radiografice. Aceste modificări indică punctele din scheletul în care a acumulat produsul radiofarmaceutic, ceea ce înseamnă că ar putea exista distrugerea țesuturilor, inflamația, fracturarea sau creșterea tumorii.
  • Bolile care provoacă distrugerea osoasă sunt carcinoamele agresive, osteomielita bacteriană și osteoporoza (care duce la slăbirea osoasă și la fracturi).
  • Unele oase apar în mod normal mai întunecate datorită activității lor metabolice mai mari. Acestea includ sternul și anumite părți ale pelvisului. Nu confunda semnalul normal cu bolile.
  • În unele cazuri, cum ar fi pentru leziunile cauzate de mielom multiplu, nu există zone întunecate prin scintigrafie osoasă și este necesar pentru a efectua o tomografie sau tomografie computerizata cu emisie de pozitroni, în scopul de a identifica semnele acestui tip de cancer.
  • 6
    Căutați zone cu opacitate radiografică mai mică. Rezultatele unei scintigrafii osoase sunt considerate anormale chiar și atunci când se găsesc zone mai clare. În acest caz, țesutul osos a absorbit o cantitate mai mică (sau niciuna) de produs radiofarmaceutic decât cea din jur. Cauzele se regăsesc în activitatea metabolică redusă și în remodelarea oaselor. În general, micile puncte radiopactice indică o reducere a aportului de sânge cu etiologie variabilă.
  • Leziunile letale: acestea sunt asociate cu mielom multiplu, chisturi osoase și anumite infecții - acestea sunt prezentate ca zone mai clare.
  • Cauza ar putea fi circulația slabă declanșată de o obstrucție a vaselor de sânge (ateroscleroză) sau o tumoare benignă.
  • Zonele luminoase și întunecate pot fi prezente simultan și reprezintă probleme și boli diferite și concomitente.
  • Chiar dacă micile puncte radiodensi trebuie considerate o modificare, ele indică în general patologii mai puțin grave comparativ cu punctele mai întunecate.
  • 7
    Înțelegeți rezultatele. Radiologul interpretează imaginile scanării osoase și scrie un raport. Medicul de îngrijire primară va utiliza apoi aceste informații împreună cu cele obținute în urma altor studii de diagnostic și / sau teste de sânge pentru a face un diagnostic. Afecțiunile comune care duc la scintigrafie anormală a osului sunt: ​​osteoporoza, fracturi, cancer osos, osteomielită, artrită, Boala lui Paget (o tulburare osoasă care face oasele să se îngroaie și să se înmoaie) și necroza avasculară (moartea țesutului osos din cauza lipsei de sânge).
  • Cu singura excepție a necrozei avasculare care se manifestă cu mici puncte radiopatice, toate celelalte afecțiuni menționate mai sus cauzează formarea de pete întunecate în imaginile scintigrafiei osoase.
  • Petele întunecate care indică frecvent osteoporoza sunt vizibile în partea superioară a coloanei vertebrale toracice (mijlocul spate), în articulația șoldurilor și / sau încheieturii mâinii. Osteoporoza cauzează fracturi și dureri osoase.
  • Densitățile radiografice cauzate de cancer sunt posibile în orice moment al scheletului. Cancerul osoasă este adesea rezultatul unui alt carcinom metastatic, cum ar fi sânul, plămânul, ficatul, pancreasul și prostata.
  • Boala Paget este identificată cu pete întunecate de-a lungul coloanei vertebrale, pelvisului și oaselor craniului.
  • Infecțiile osoase sunt mai frecvente la picioare, picioare, mâini și brațe.
  • Partea 2

    Pregătește-te pentru o scintigrafie a oaselor
    1


    Scoateți toate bijuteriile și alte obiecte metalice. Deși nu aveți nevoie de nici o pregătire specială pentru a fi supusă acestei proceduri, trebuie totuși să purtați haine confortabile pe care să le puteți scoate rapid și să evitați să introduceți bijuterii. Trebuie să părăsiți acasă, în special, bijuterii de costume de metal și ceasuri sau să le scoateți chiar înainte de a lua examenul, deoarece acestea pot modifica rezultatele.
    • La fel ca orice alt examen de diagnosticare a imaginii, cum ar fi raze X, fiecare obiect metalic de pe corp produce imagini mai ușoare sau mai întunecate decât zonele înconjurătoare.
    • Informați radiologul sau tehnicianul dacă aveți umpluturi metalice sau alte implanturi din același material în gură sau corp, astfel încât să le puteți lua notă și să nu le confundați cu semne patologice.
    • Este întotdeauna o idee bună să puneți hainele pe care le puteți scoate fără dificultate, deoarece este posibil să aveți nevoie de o rochie de spital.
  • 2
    Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă. Este important să informați profesioniștii din domeniul sănătății că puteți aștepta sau aștepta un copil, deoarece expunerea la radiațiile emise de lichidul de contrast poate dăuna fătului. Din acest motiv, scanările osoase nu sunt adesea efectuate pe femei gravide sau care alăptează - laptele matern devine cu ușurință radioactiv și ar contamina bebelușul.
  • Există și alte teste de diagnostic pentru imagini care sunt mult mai sigure pentru femeile gravide, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică și ultrasunete.
  • Osteoporoza temporară nu este mai puțin frecventă la femeile gravide care sunt subnutrite, deoarece fătul este forțat să absoarbă mineralele necesare dezvoltării sale din oasele materne.
  • 3
    Nu luați medicamente care conțin bismut. Chiar dacă puteți mânca și bea în mod normal înainte de examen, ar trebui să participați la medic pentru orice medicament pe care îl luați, deoarece poate interfera cu scintigrafia. De exemplu, cele care conțin bariu sau bismut modifică rezultatele testului și ar trebui evitate, cu cel puțin patru ore înainte de numire.
  • Bismutul se găsește în multe medicamente, cum ar fi Pylorid, Denol și multe altele.
  • Bismutul și bariul determină formarea de mici zone de radiodiagnostic în imaginile scintigrafiei.
  • Partea 3

    Înțelegerea riscurilor
    1
    Înțelegeți riscurile legate de radiații. Cantitatea de produs radiofarmaceutic care este injectată în vena nu este importantă, dar produce în continuare radiații în organism timp de până la trei zile. Acestea cresc riscul mutării celulelor sănătoase în canceroase, deci trebuie să cântăriți avantajele și dezavantajele cu medicul dumneavoastră înainte de a trece testul.
    • Se estimează că un os de scanare nu expune corpul la o cantitate de radiații mai mare decât cea a unui radiografie completă normală și este, în orice caz, mai puțin de jumătate din cele emise în timpul unei tomografie computerizata.
    • Consumați multă apă și lichide imediat după examinare și în următoarele 48 de ore puteți elimina orice urmă de produs radiofarmaceutic lăsat în organism.
    • Dacă trebuie să urmați examinarea în timpul alăptării unui copil, inhalați laptele cu o pompă de sân pentru două sau trei zile și aruncați-l pentru a nu vă răni copilul.
  • 2
    Acordați atenție reacțiilor alergice. Cei care au legătură cu fluidul de contrast sunt rare, dar când apar, pot fi și morți. În majoritatea cazurilor, reacția este ușoară și cauzează durere, inflamație la locul injectării și o erupție modestă. În cazurile severe apare o criză anafilactică care apare cu o reacție alergică sistemică, cu edem, dificultăți de respirație, urticarie și hipotensiune.
  • Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați semne de reacție alergică după ce ați ajuns acasă după examen.
  • Oasele necesită o perioadă de una până la patru ore pentru a absorbi produsul radiofarmaceutic, în timp ce cele mai multe reacții alergice apar în jumătate de oră de la injectare.
  • 3
    Acordați atenție eventualelor infecții. Există un risc mic de infecție sau hemoragie în cazul în care acul a fost introdus în venă pentru a injecta lichidul radioactiv. Infecțiile se dezvoltă în două zile și provoacă dureri, înroșire, umflături în zona puncției. Adresați-vă imediat medicului dacă observați aceste simptome - este posibil să aveți nevoie de un curs de antibiotice pentru a elimina problema.
  • Semnele cele mai importante ale infecției sunt durerea intensă și pulsantă, secrețiile purulente, amorțeala și furnicirea brațului implicat, febra și epuizarea.
  • Verificați dacă medicul sau tehnicianul dumneavoastră șterge brațul cu un tampon cu alcool înainte de a vă administra injecția.
  • Sfaturi

    • Scintigrafia osoasă se efectuează în departamentul de radiologie sau de medicină nucleară a spitalelor sau centrelor de diagnosticare. Veți avea nevoie de angajamentul medicului de familie.
    • În timpul examenului, sunteți așezați pe spate și o cameră se mișcă încet de-a lungul corpului, făcând poze cu toate oasele.
    • Trebuie să rămâneți în continuare în timpul întregii proceduri, altfel imaginile sunt neclare. De asemenea, este necesară schimbarea poziției în diferitele faze ale examinării.
    • Este nevoie de aproximativ o oră pentru a efectua scanarea osoasă a întregului corp.
    • Dacă examenul detectează un punct anormal, sunt necesare alte teste pentru a defini cauza.

    Avertismente

    • Scintigrafia osoasă face posibilă găsirea anomaliilor în oase, dar nu cauza care le provoacă. Din acest motiv, sunt necesare alte investigații și teste înainte de a face un diagnostic definitiv.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit