gtemata.com

Cum să diagnosticați sindromul Cauda Equina

Sindromul Cauda equina este o urgență medicală care necesită diagnostic și tratament imediat. Cu cât este mai rapid tratamentul (printr-o decompresie chirurgicală a măduvei spinării) cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete. Pentru a putea să o recunoașteți, trebuie să identificați semnele, simptomele și să mergeți imediat la camera de urgență - medicul efectuează o serie de teste și evaluări pentru a confirma diagnosticul, pentru a identifica cauzele și pentru a vă prezenta tratamentul cât mai curând posibil.

paşi

Partea 1

Recunoașteți semnele și simptomele
Imaginea intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 1
1
Acordați atenție durerii piciorului și / sau problemelor de mers pe jos. Deoarece acest sindrom afecteaza nervii la baza maduvei spinarii si din moment ce multe dintre acestea ajung la picioare, în stadiile incipiente ale bolii pacientul se plânge de dureri radiante la una sau ambele membre inferioare și / sau dificultăți de mișcare sau incapacitatea de a merge cu fluența obișnuită.
  • Imaginea intitulată Diagnostice sindromul Cauda Equina Pasul 2
    2
    Mergeți imediat la medic dacă aveți disfuncție vezică și / sau intestin. Dacă nu puteți urina (pipi se acumuleaza in vezica urinara, dar nu se poate elimina), du-te la soccorso- de urgență în cazul în care nu puteți controla urinare (incontinență), știu că acest lucru este un alt simptom potențial al sindromului. În mod similar, o incapacitate bruscă de a gestiona mișcările intestinului (incontinența fecală sau pierderea scaunului din rect) poate fi legată de sindromul cauda equina. Toate aceste tulburări justifică o vizită și o evaluare medicală în timp util.
  • Imagine intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 3
    3
    Acordați atenție dificultăților ciudate cu funcția sexuală. Dacă suferiți de o scădere neașteptată a sensibilității sexuale, incapacitatea de a obține o erecție sau orgasm, persoana responsabilă poate fi sindromul - chiar și în acest caz, contactați un medic fără întârziere.
  • Imagine intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 4
    4
    Verificați o pierdere de sensibilitate a feselor și coapsei interioare. Luați în considerare o parte a corpului care vine în contact cu șaua când călăriți pe călare. Dacă vă simțiți amorți în acest domeniu, știți că este a "semnal de avertizare" foarte clar și trebuie să mergeți imediat la camera de urgență. Pierderea sensibilității în zona genitală nu este normală și poate fi un semn al unui sindrom în curs de dezvoltare sau deja prezent.
  • Imaginea intitulată Diagnostice sindromul Cauda Equina Pasul 5
    5
    Nu neglija durerile de spate mai mici. S-ar putea să vă simțiți o durere sau o suferință gravă în partea inferioară a spatelui, care poate chiar să fie debilitantă. Chiar și în acest caz, este a "alarma clopot"- durerea poate crește încet în timp sau variază în intensitate.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 6
    6
    Fiți conștienți de pierderea reflexelor. Puteți observa că reflexele genunchilor sau gleznelor au scăzut, puteți observa același simptom al anusului sau al mușchilor bulbocavernose care se găsesc în perineu.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 7
    7
    Evaluați dacă ați suferit recent accidente care au declanșat sindromul cauda equina. Adesea, boala este după o traumă sau o altă problemă a măduvei spinării. Iată câțiva factori care trebuie urmăriți și care pot crește șansele de apariție a sindromului:
  • O infecție recentă (care se poate răspândi în măduva spinării);
  • O intervenție chirurgicală recentă;
  • O traumă a spatelui, cum ar fi un accident sau alt prejudiciu;
  • Având cancer în trecut (uneori metastazele ajung la măduva spinării care comprimă rădăcinile nervoase).
  • Imagine intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 8


    8
    Mergeți imediat la camera de urgență dacă vă plângeți de simptomele care sunt "alarma clopot". Dacă manifestul orice tulburare descris anterior - dureri de picior și / sau dificultăți de mers, severă scăzut dureri de spate, durere sau amorțeală în fese și zona genitală, a problemelor fecale sau incontinentei urinare, reducerea reflexiilor la extremitățile inferioare, schimbări bruște ale funcției sexuale - sau ați suferit accidente, cel mai bine este să mergeți direct la spital. Timpul pierdut în așteptare este de fapt un timp prețios care vă poate costa sănătatea și compromite anumite abilități.
  • Partea 2

    Sub vizite și evaluări
    Imaginea intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 9
    1
    Faceți un examen neurologic. Medicul controlează sensibilitatea tactilă, reflexele, capacitatea de mișcare a membrelor și rezistența musculaturii picioarelor prin aplicarea unei rezistențe - dacă este cunoscută de anomalii, ar putea fi sindromul cauda equina.
    • Medicul controlează motilitatea și coordonarea, cerându-vă să mergeți pe călcâi și pe vârful picioarelor.
    • Ar putea să te examineze pentru a vedea dacă simți durere când te apleci în față, în spate și în lateral.
    • Controlează, de asemenea, sensibilitatea și reflexele anale, deoarece anomaliile din acest domeniu sunt factori importanți pentru diagnosticarea sindromului.
  • Imaginea intitulată Diagnostice sindromul Cauda Equina Pasul 10
    2
    Efectuați o tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Dacă simptomele sugerează această boală, este esențial să efectuați cât mai repede un test de diagnostic pentru imagini (rezonanță magnetică sau tomografie computerizată). Această examinare permite medicului să vizualizeze măduva spinării, inclusiv rădăcinile nervoase, și să evalueze prezența a ceva care comprima. Diversele cauze ale compresiei spinale sunt:
  • Tumoarea primară a coloanei vertebrale sau a metastazelor altor carcinoame;
  • Disc herniat;
  • Oglinzi osoase;
  • Infecția care a ajuns în măduva spinării;
  • Fractura maduvei spinarii;
  • Reducerea canalului spinal din mai multe motive;
  • Tulburări inflamatorii spinale, cum ar fi spondilita anchilozantă (artrită inflamatorie);
  • Spirituale hemoragice.
  • Image cu titlul Diagnosticarea sindromului Cauda Equina Pasul 11
    3
    Trimiteți-mi o mielografie. În plus față de tomografia computerizată obișnuită sau imagistica prin rezonanță magnetică, acest test poate fi de asemenea efectuat, în timpul căruia fluidul de contrast este introdus în lichidul cefalorahidian înainte de a face un anumit tip de radiografie.
  • Lichidul de contrast permite vizualizarea clară a fiecărei anomalii sau deplasări a măduvei spinării.
  • Mielografia prezintă hernie de disc, pinteni osoși sau tumori care ar putea fi cauza sindromului.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 12
    4
    Efectuați un studiu al conducerii nervoase a extremităților inferioare. Această serie de teste ajută la confirmarea diagnosticului și trebuie efectuată cât mai curând posibil. Medicul poate efectua:
  • Testarea vitezei de conducere a impulsului nervos: măsoară rapiditatea cu care impulsul electric călătorește de-a lungul nervului, permițând să înțeleagă dacă nervul este deteriorat și cu ce gravitate. Nervul este stimulat cu un electrod adeziv la un capăt și pulsul este înregistrat de un al doilea electrod la celălalt capăt.
  • Electromiografie: se efectuează, de obicei, concomitent cu primul test și se măsoară activitatea electrică prezentă în mușchi.
  • Partea 3

    tratament
    Imaginea intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 13
    1
    Trimiteți-i la o operație. Dacă ați fost diagnosticat cu sindromul cauda equina, este esențial ca neurochirurgul să funcționeze cât mai curând posibil. Procedura trebuie efectuată în 48 de ore de la debutul simptomelor, dacă este posibil - înainte de a fi terminat și mai bine.
    • Intervenția constă în eliminarea materialului care cauzează compresia (cum ar fi o tumoare sau o infecție).
    • Scopul este eliminarea presiunii din rădăcinile nervoase prin tratarea cauzei care stă la baza (care zdrobește măduva spinării), cu speranța de a putea recupera funcționalitățile.
  • Imagine intitulată Diagnostice sindromul Cauda Equina Pasul 14
    2
    Pregătiți-vă pentru a face față consecințelor pe termen lung ale sindromului. În funcție de oportunitatea intervenției și de severitatea afectării neurologice pe care ați suferit-o, puteți suferi de tulburări permanente și dizabilități, inclusiv:
  • Durere cronică: unii oameni trebuie să ia medicamente analgezice pentru o lungă perioadă de timp pentru a gestiona suferințele continue;
  • disfunctii intestinale si a vezicii urinare: unii pacienți continuă să aibă incontinență de fecale sau probleme cu urinarea, după o intervenție chirurgicală chirurgicale-cu toate acestea, se pare că, sperăm că acest lucru va primi mai bine de-a lungul anilor, doar nevoie de mai mult timp pentru a recupera normalitate;
  • Probleme sexuale: adesea este recomandat să consultați un consilier sau un terapeut sexual pentru a restabili această funcție;
  • Probleme motor: dificultăți la mers sau efectuarea mișcărilor cu picioarele.
  • Imaginea intitulată Diagnoza sindromului Cauda Equina Pasul 15
    3
    Înțelegeți de ce este esențială intervenția la timp și urgentă. În cazul în care se plânge semnele și simptomele sindromului și nu depind de un medic imediat, s-ar putea fi paralizat pentru totdeauna în partea inferioară a corpului, pierderea permanent funcțiile și sentimentele sexuale, în plus față de intestin și vescica- o perspectivă care doresc în mod evident evita! Deci, aveți îndoieli, nu ezitați să mergeți la spital pentru o evaluare a simptomelor și, dacă dezvoltați sindromul, să faceți tratament cât mai repede posibil.
  • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit