Cum să diagnosticați sindromul Cauda Equina
Sindromul Cauda equina este o urgență medicală care necesită diagnostic și tratament imediat. Cu cât este mai rapid tratamentul (printr-o decompresie chirurgicală a măduvei spinării) cu atât sunt mai mari șansele unei recuperări complete. Pentru a putea să o recunoașteți, trebuie să identificați semnele, simptomele și să mergeți imediat la camera de urgență - medicul efectuează o serie de teste și evaluări pentru a confirma diagnosticul, pentru a identifica cauzele și pentru a vă prezenta tratamentul cât mai curând posibil.
paşi
Partea 1
Recunoașteți semnele și simptomele1
Acordați atenție durerii piciorului și / sau problemelor de mers pe jos. Deoarece acest sindrom afecteaza nervii la baza maduvei spinarii si din moment ce multe dintre acestea ajung la picioare, în stadiile incipiente ale bolii pacientul se plânge de dureri radiante la una sau ambele membre inferioare și / sau dificultăți de mișcare sau incapacitatea de a merge cu fluența obișnuită.
2
Mergeți imediat la medic dacă aveți disfuncție vezică și / sau intestin. Dacă nu puteți urina (pipi se acumuleaza in vezica urinara, dar nu se poate elimina), du-te la soccorso- de urgență în cazul în care nu puteți controla urinare (incontinență), știu că acest lucru este un alt simptom potențial al sindromului. În mod similar, o incapacitate bruscă de a gestiona mișcările intestinului (incontinența fecală sau pierderea scaunului din rect) poate fi legată de sindromul cauda equina. Toate aceste tulburări justifică o vizită și o evaluare medicală în timp util.
3
Acordați atenție dificultăților ciudate cu funcția sexuală. Dacă suferiți de o scădere neașteptată a sensibilității sexuale, incapacitatea de a obține o erecție sau orgasm, persoana responsabilă poate fi sindromul - chiar și în acest caz, contactați un medic fără întârziere.
4
Verificați o pierdere de sensibilitate a feselor și coapsei interioare. Luați în considerare o parte a corpului care vine în contact cu șaua când călăriți pe călare. Dacă vă simțiți amorți în acest domeniu, știți că este a "semnal de avertizare" foarte clar și trebuie să mergeți imediat la camera de urgență. Pierderea sensibilității în zona genitală nu este normală și poate fi un semn al unui sindrom în curs de dezvoltare sau deja prezent.
5
Nu neglija durerile de spate mai mici. S-ar putea să vă simțiți o durere sau o suferință gravă în partea inferioară a spatelui, care poate chiar să fie debilitantă. Chiar și în acest caz, este a "alarma clopot"- durerea poate crește încet în timp sau variază în intensitate.
6
Fiți conștienți de pierderea reflexelor. Puteți observa că reflexele genunchilor sau gleznelor au scăzut, puteți observa același simptom al anusului sau al mușchilor bulbocavernose care se găsesc în perineu.
7
Evaluați dacă ați suferit recent accidente care au declanșat sindromul cauda equina. Adesea, boala este după o traumă sau o altă problemă a măduvei spinării. Iată câțiva factori care trebuie urmăriți și care pot crește șansele de apariție a sindromului:
8
Mergeți imediat la camera de urgență dacă vă plângeți de simptomele care sunt "alarma clopot". Dacă manifestul orice tulburare descris anterior - dureri de picior și / sau dificultăți de mers, severă scăzut dureri de spate, durere sau amorțeală în fese și zona genitală, a problemelor fecale sau incontinentei urinare, reducerea reflexiilor la extremitățile inferioare, schimbări bruște ale funcției sexuale - sau ați suferit accidente, cel mai bine este să mergeți direct la spital. Timpul pierdut în așteptare este de fapt un timp prețios care vă poate costa sănătatea și compromite anumite abilități.
Partea 2
Sub vizite și evaluări1
Faceți un examen neurologic. Medicul controlează sensibilitatea tactilă, reflexele, capacitatea de mișcare a membrelor și rezistența musculaturii picioarelor prin aplicarea unei rezistențe - dacă este cunoscută de anomalii, ar putea fi sindromul cauda equina.
- Medicul controlează motilitatea și coordonarea, cerându-vă să mergeți pe călcâi și pe vârful picioarelor.
- Ar putea să te examineze pentru a vedea dacă simți durere când te apleci în față, în spate și în lateral.
- Controlează, de asemenea, sensibilitatea și reflexele anale, deoarece anomaliile din acest domeniu sunt factori importanți pentru diagnosticarea sindromului.
2
Efectuați o tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Dacă simptomele sugerează această boală, este esențial să efectuați cât mai repede un test de diagnostic pentru imagini (rezonanță magnetică sau tomografie computerizată). Această examinare permite medicului să vizualizeze măduva spinării, inclusiv rădăcinile nervoase, și să evalueze prezența a ceva care comprima. Diversele cauze ale compresiei spinale sunt:
3
Trimiteți-mi o mielografie. În plus față de tomografia computerizată obișnuită sau imagistica prin rezonanță magnetică, acest test poate fi de asemenea efectuat, în timpul căruia fluidul de contrast este introdus în lichidul cefalorahidian înainte de a face un anumit tip de radiografie.
4
Efectuați un studiu al conducerii nervoase a extremităților inferioare. Această serie de teste ajută la confirmarea diagnosticului și trebuie efectuată cât mai curând posibil. Medicul poate efectua:
Partea 3
tratament1
Trimiteți-i la o operație. Dacă ați fost diagnosticat cu sindromul cauda equina, este esențial ca neurochirurgul să funcționeze cât mai curând posibil. Procedura trebuie efectuată în 48 de ore de la debutul simptomelor, dacă este posibil - înainte de a fi terminat și mai bine.
- Intervenția constă în eliminarea materialului care cauzează compresia (cum ar fi o tumoare sau o infecție).
- Scopul este eliminarea presiunii din rădăcinile nervoase prin tratarea cauzei care stă la baza (care zdrobește măduva spinării), cu speranța de a putea recupera funcționalitățile.
2
Pregătiți-vă pentru a face față consecințelor pe termen lung ale sindromului. În funcție de oportunitatea intervenției și de severitatea afectării neurologice pe care ați suferit-o, puteți suferi de tulburări permanente și dizabilități, inclusiv:
3
Înțelegeți de ce este esențială intervenția la timp și urgentă. În cazul în care se plânge semnele și simptomele sindromului și nu depind de un medic imediat, s-ar putea fi paralizat pentru totdeauna în partea inferioară a corpului, pierderea permanent funcțiile și sentimentele sexuale, în plus față de intestin și vescica- o perspectivă care doresc în mod evident evita! Deci, aveți îndoieli, nu ezitați să mergeți la spital pentru o evaluare a simptomelor și, dacă dezvoltați sindromul, să faceți tratament cât mai repede posibil.
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
- Cum să înțelegeți dacă durerea din brațul stâng se corelează cu inima
- Cum să corectezi modelul "Gosling" și să mergi cu picioarele drepte
- Cum să determinați cauza cauzată de pierderea de spate
- Cum să diagnosticați artrita septică
- Cum să diagnosticați embolismul pulmonar
- Cum să diagnosticați CIDP
- Cum să diagnosticați scleroza multiplă
- Cum să diagnosticați sindromul ortostatic de tahicardie posturală
- Cum să diagnosticați sindromul Prader Willi
- Cum să diagnosticați sindromul de răspuns la stres
- Cum să diagnosticați sindromul Turner
- Cum să identificați sindromul Munchausen
- Cum să identificați un defect renal
- Cum sa recunoastem simptomele cancerului de vulva
- Cum să recunoașteți simptomele celulitei infecțioase
- Cum sa recunoastem simptomele bolii Lyme (borelioza)
- Cum să recunoaștem simptomele bolii inflamatorii intestinale cronice
- Cum de a recunoaște șlatica
- Cum se recunoaște sindromul de alcool fetal
- Cum să recunoașteți dacă cineva a suferit un accident vascular cerebral
- Cum de a trata durerea neuropata provocata de Herpes Zoster