gtemata.com

Cum se calculează diferența anionică

Corpul uman se află într-o luptă constantă pentru a găsi echilibru și stabilitate. Când se produc ioni H sau acizi suplimentari, organismul suferă de o afecțiune numită acidoză metabolică. Aceasta determină o creștere a frecvenței respiratorii și o scădere a nivelurilor plasmatice. Diferența anionică este utilizată pentru a determina cauza exactă a acestei patologii. Determină anionii neevaluați, adică fosfații, sulfații și proteinele din plasmă. Calculul decalajului anionic este foarte simplu, cunoscând formula standard care o caracterizează. Continuați să citiți.

paşi

Metoda 1

Calculați-vă propriul Anionic Gap
1
Determinați nivelul de sodiu (Na +). O valoare normală este de aproximativ 135-145 mEq / l. Este important să se cunoască nivelul de sodiu al dumneavoastră corp. Puteți descoperi nivelul de sodiu cu un test de sânge pe care medicul îl poate prescrie.
  • 2
    Dacă este necesar, determinați valoarea dvs. de potasiu (K +). O valoare normală este de 3,5-5,0 mEq / L Cu toate acestea, există o formulă diferită în care nu este necesar să o cunoașteți. Aceasta deoarece cantitatea de potasiu din plasmă este uneori prea mică pentru a fi importantă.
  • Întrucât există o formulă în care nu este nevoie de potasiu, puteți sări peste acest pas.
  • 3
    Determinați nivelul de clorură (Cl-). Valoarea normală a clorurii este de 97-107 mEq / l. De asemenea, medicul dumneavoastră va cere un examen pentru acest parametru.
  • 4
    Determinați nivelul bicarbonatului (HCO3-). Valoarea normală este de 22-26 mEq / l. Această valoare poate fi, de asemenea, determinată utilizând aceeași serie de examene.
  • 5
    Aflați despre valoarea normală de referință a decalajului anionic. Acest parametru este considerat normal pentru valori cuprinse între 8 și 12 mEq / L dacă potasiul nu este luat în considerare. Dacă în schimb potasiu intervalul de referință se modifică la 12-16 mEq / L
  • Rețineți că toate aceste niveluri de electroliți pot fi determinate cu un test de sânge.
  • Femeile gravide pot găsi nivele diferite. Vom aborda subiectul în secțiunea următoare.
  • 6
    Utilizați formula standard pentru calcul. Există două formule pe care le puteți utiliza pentru a determina diferența anionică:
  • Prima formulă: Gap anionic = Na + + K + - (Cl + HCO3-). Această formulă este utilizată dacă valoarea de potasiu este prezentă. Cu toate acestea, al doilea este folosit mai des decât primul.
  • A doua formulă: Gamă anionică = Na + - (Cl- + HCO3-). Puteți vedea cum nu există potasiu în această a doua ecuație. Aceasta este formula care este utilizată cel mai frecvent, dar puteți folosi una sau cealaltă în funcție de nevoile dvs.
  • 7


    Știind când un rezultat se încadrează în normă. După cum sa menționat deja, o valoare normală este cuprinsă între 8 și 12 mEq / L fără a lua în considerare potasiul, altfel intervalul se modifică la 12-16 mEq / L Iată două exemple practice:
  • Exemplul 1: Na + = 140, Cl = 100, HCO3 = = 23
    AG = 140 - (98 + 23)
    AG = 24
  • Diferența anionică este de 24. Din acest motiv, individul va fi pozitiv pentru acidoza metabolică.
  • Exemplul 2: Na + = 135, Cl = 100, HCO3 = = 25
    AG = 135 - (105 + 25)
    AG = 10
  • Diferența anionică este 10. Valoarea este normală și persoana nu are acidoză metabolică. Se situează în intervalul de referință între 8 și 12 mEq / l.

    • Metoda 2

    Înțelegerea decalajului anionic
    1
    Care este diferența anionică? Decalajul de anioni (GA) măsoară diferența dintre cationi de sodiu și de potasiu și clorură de anioni și bicarbonat la pacienții care prezintă boli ale stării psihice și probleme hepatice - cu alte cuvinte, măsoară nivelul de echilibru pH-ului. Acesta reprezintă concentrația anionilor inutilizați în plasmă, cum ar fi proteinele, fosfații și sulfații. Această terminologie sofisticată înseamnă în esență că corpul tău produce lucrurile potrivite, dar cu nivele greșite.
    • Determinarea valorii decalajului anionic este esențială în cazul testelor de sânge destinate determinării presiunilor parțiale ale gazelor arteriale sau ale analizei gazelor de sânge. Conceptul de bază este că rețeaua de cationi și sarcina anionilor trebuie să fie identice pentru ca un organism să fie echilibrat.
  • 2
    Înțelegeți semnificația decalajului anionic. Determinarea acestuia este deosebit de importantă la pacienții care suferă de afecțiuni renale sau gastro-intestinale. Testul nu confirmă prezența oricărui tip de patologie. Totuși, servește la excluderea unor posibilități și la îngustarea câmpului de căutare al problemei.
  • Diferența anionică evidențiază prezența acidozelor metabolice, în cazul în care nivelul pH-ului corpului este în afara fazei. Pe baza rezultatelor, diferențiază cauzele acidozei metabolice și ajută la confirmarea altor rezultate ale analizelor. Consultați medicul pentru detalii suplimentare, pentru a înțelege procesul.
  • Luați cazul unui pacient cu acidoză lactică (o situație în care este de asemenea acumulată lactatul). În această situație, valorile bicarbonatului seric va scădea în mod automat (din cauza acumularii), astfel încât atunci când te duci pentru a calcula valoarea deficitului anionic, veți vedea că rezultatul tinde să crească.
  • 3
    Aflați ce vă așteaptă în timpul testului. Se extrage o probă de ser din spațiul anionic din venă utilizând un tub special de separare. Iată ce se va întâmpla:
  • O asistentă medicală îți va lua sângele, aproape sigur din braț.
  • El vă va întreba dacă aveți alergii la latex. Dacă este cazul, va folosi un material diferit pentru a vă asigura că nu aveți o reacție alergică.
  • Vă rugăm să le știu dacă suferă de o boală sau sunt sensibile la anumite medicamente care pot provoca sangerari excesive sau dacă aveți probleme psihologice legate de utilizarea obiectelor ascuțite, deoarece ar putea fi un ac.
  • Eșantionul dvs. va fi păstrat într-un bio-frigider și păstrat în carantină pentru analiză. După ce examenul este complet, medicul vă va contacta pentru a discuta rezultatul.
  • 4
    Cum să interpretați rezultatele. Medicul va asocia rezultatele cu aspectul dumneavoastră, cum vă simțiți și alte simptome asociate. Când vor veni rezultatele finale, vă va informa despre următorii pași care trebuie urmați. Dacă credeți că rezultatele pot fi greșite, este posibil să aveți nevoie de un alt test pentru a le confirma.
  • Un decalaj anionic scăzut poate fi asociat cu diferite boli, cum ar fi hipoalbuminemia sau intoxicația cu bromuri. Un rezultat normal este de așteptat la pacienții care se recuperează din cauza cetoacidozei diabetice sau de la pierderea de bicarbonat datorată diareii prelungite.
  • Un decalaj anionic ridicat poate indica acidoză lactică sau insuficiență renală. Interpretarea rezultatelor poate fi influențată de diferiți factori și de condițiile pacientului.
  • Nivelul diferenței anionice normale pentru femeile gravide este puțin diferit. În primul trimestru, diferența anionică normală variază de la 0 la 20 mmol / l În timpul celui de-al doilea și al treilea semestru, valoarea normală scade la 10- 11 și respectiv 18 mmol / l.
  • 5
    Înțelegerea a ceea ce poate interveni. Erorile de colectare a probelor pot apărea și interferează cu rezultatele obținute în laborator. Timpul, diluția și dimensiunea eșantionului sunt importante pentru obținerea unui rezultat precis. Întârzierea în analiza eșantioanelor și expunerea prelungită la aer pot duce la creșterea nivelului de bicarbonat. Astfel, diferența anionică ar fi redusă cu 2,5 mEq / L pentru fiecare gram / dl concentrație de albumină extrasă din sânge. Medicul dvs. ar trebui în continuare să poată identifica o situație similară (dacă nu evitați complet problema).
  • Un decalaj anionic creșterea nevoilor în continuare perspective clinice - de exemplu, teste pentru a detecta acidul lactic in creatina ser și cetone în ser, analize medicale - pentru a exclude posibile cauze ale acidozei deficitului anionic.

    • Sfaturi

    Valoarea diferenței anionice nu indică o patologie specifică. O creștere sau o scădere a valorii poate fi cauzată de diferiți factori medicali. Rezultatele de diagnostic vor fi corelate cu orice manifestări clinice și verificate de o serie de alte teste care pot diagnostica starea exactă medicală a pacientului.

    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit