gtemata.com

Cum de a înlătura durerea cauzată de nevralgia trigemenică

Nevralgia trigemenică este o afecțiune cronică dureroasă care afectează nervul trigeminal (unul dintre principalii nervi craniali-faciali). Se caracterizează prin arsuri intense și dureri ciudate în diferite zone ale feței care apare în momente diferite. Există două tipuri diferite de nevralgii trigeminale, cunoscute ca tip 1 (TN1) și tip 2 (TN2).

paşi

Metoda 1

medicamente
1
Adresați-vă medicului dumneavoastră despre medicamente anticonvulsivante. Acestea sunt cele mai utilizate pentru a trata această afecțiune - medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe medicamente în această categorie, până când veți găsi cel care este cel mai eficient pentru gestionarea simptomelor.
  • Aceste medicamente sunt prescrise mai des decât analgezicele tradiționale (cum ar fi antiinflamatoarele nesteroidiene), deoarece nu sunt capabili să blocheze semnalele electrice eronate ale neuronilor care trimit mesajul de durere.
  • Carbamazepina este, de obicei, anticonvulsivantul cu care începe tratamentul.
  • Oxcarbazepina este similară cu cea a carbamazepinei ca eficacitate, dar poate fi mai scumpă. Gabapentinul și clonazepamul sunt adesea utilizați la pacienții care nu tolerează carbamazepina.
  • Baclofenul ar putea fi un medicament util care trebuie luat împreună cu anticonvulsivantul, în special pentru pacienții cu TN asociat cu scleroza multiplă.
  • Aceste medicamente își pierd eficiența în timp, când intră în sistemul sanguin. În acest moment, medicul trebuie să schimbe prescripția și să vă arate alte tipuri de anticonvulsivante, la care organismul nu este încă insensibil.
  • 2
    Obțineți prescrise antidepresive triciclice. Acestea sunt administrate, de obicei, pentru a gestiona simptomele depresiei, dar ele sunt, de asemenea, eficiente în tratarea durerii cronice.
  • Aceste medicamente s-au dovedit eficiente pentru controlul bolilor cronice dureroase, cum ar fi nevralgia trigemenilor, datorită capacității lor de a regla absorbția neurotransmițătorilor de către neuronii afectați.
  • Doza de antidepresive triciclice pentru tratamentul durerii cronice este mai mică decât pentru tratamentul depresiei.
  • Amitriptilina și nortriptilina sunt printre cele mai frecvent prescrise antidepresive pentru a trata durerea cronică.
  • 3
    Evitați analgezicele și analgezicele contra durerilor de opiacee. Aceste tipuri de medicamente nu sunt foarte utile în gestionarea durerii atacurilor de nevralgie trigeminale, deși unii pacienți cu nevralgie de tip TN2 par să reacționeze mai bine.
  • Patologia TN2 constă într-o durere constantă care poate fi atenuată cu aceste medicamente atunci când acestea sunt absorbite în sistemul sanguin, în timp ce tipul TN1 include episoade recurente de dureri chinuitoare care nu se estompează atunci când se iau aceste medicamente.
  • Medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice și analgezice de opiacee, cum ar fi levorfanol sau metadonă.
  • 4
    Încercați agenții antispastici. Acestea sunt folosite pentru ameliorarea senzației dureroase provocată de atacurile de nevralgie trigeminale. Uneori sunt administrate concomitent cu anticonvulsivante.
  • Antispasticele, cunoscute și sub denumirea de relaxante musculare, sunt prescrise deoarece inhibă mișcările musculare involuntare, care pot fi declanșate de nervi "jamming" în timpul unui atac.
  • Baclofenul, Gablofen și Lioresal conțin toate cele mai utilizate antispastice - conțin toate baclofenul ca ingredient activ.
  • 5
    Moneda de a suferi o injecție de toxină botulinică (Botox). Medicul dumneavoastră poate lua în considerare această procedură pentru a gestiona nevralgia trigemenală dacă corpul dumneavoastră nu răspunde sau a devenit insensibil la anticonvulsivante, antidepresive triciclice sau antispasmodice.
  • Botoxul sa dovedit eficient în tratamentul durerii la un procent ridicat de pacienți care suferă de nevralgii trigeminale, în special la cei cu contracții musculare rapide.
  • Mulți oameni sunt mai degrabă reticenți în a face injecții cu toxină botulinică, datorită conotației negative datorate utilizării sale în chirurgia plastică. Cu toate acestea, nu trebuie să subestimați acest tip de tratament, deoarece poate fi într-adevăr un remediu valabil pentru a gestiona durerea cronică facială, atunci când alte metode nu au dat rezultate pozitive.
  • 6
    Încercați medicina alternativă. Eficacitatea acestor proceduri privind nevralgia cronică nu a fost verificată prin studii medicale adecvate. În orice caz, mulți oameni au spus că durerea a încetinit parțial datorită tehnicilor precum acupunctura, chiropractica cervicală și terapia nutrițională.

    • Metoda 2

    chirurgie
    1
    Aflați despre operație. Nevralgia trigeminală este o boală progresivă. Deși unele medicamente vă pot ajuta să vă administrați simptomele, în timp, în cazuri grave, tulburarea poate provoca leziuni permanente ale nervului trigeminal, ducând la dureri debilitante sau chiar amorțeală faciale permanentă.
    • Medicul vă va ajuta să alegeți procedura chirurgicală care se potrivește cel mai bine situației dvs., pe baza stării de sănătate și a istoricului medical. Nivelul severității problemei, episoadele anterioare ale neuropatiei și starea generală a sănătății sunt factori care influențează tipul de intervenție adecvat pentru dumneavoastră.
    • Scopul general al intervenției chirurgicale este de a minimiza daunele asupra nervului trigeminal pe măsură ce boala progresează și de a îmbunătăți calitatea vieții atunci când medicamentele nu mai sunt eficiente în tratarea durerii.


  • 2
    Încercați compresia balonului. Această procedură chirurgicală are scopul de a distruge teaca izolatoare din jurul ramurilor nervului trigeminal, astfel încât impulsurile de durere să nu poată fi transmise.
  • În timpul acestei intervenții chirurgicale, un balon este introdus în craniu printr-un cateter, care este umflat pentru a deteriora teaca nervului.
  • Aceasta este o procedură efectuată ca spital de zi sub anestezie generală, deși uneori spitalizarea este necesară pentru o noapte.
  • În general, prin această intervenție, durerea este atenuată timp de aproximativ doi ani.
  • Mulți pacienți se confruntă cu o amorțire temporară a feței sau a slăbiciunii musculare în timpul masticării, după ce au suferit această procedură, dar, în general, simt un sentiment de ameliorare a durerii.
  • 3
    Cereți mai multe detalii despre injecțiile cu glicerol. Această tehnică este efectuată pentru a trata boala când se lovește a treia și cea mai mică ramură a nervului trigeminal.
  • În timpul acestei proceduri în ambulatoriu se introduce un ac subțire prin obraz care ajunge la baza craniului și a celei de-a treia ramuri a nervului trigeminal.
  • Odată injectat, glicerolul dăunează mantaua nervului trigeminal și, prin urmare, ameliorează simptomele dureroase în partea inferioară a feței.
  • Efectele acestei proceduri durează aproximativ unu până la doi ani.
  • 4
    Încercați rizoliza radiofrecvenței. Această tehnică, cunoscută și sub numele de ablație RF, este practicată ca un spital de zi - chirurgul arde fibrele nervoase cu un electrod pentru a desensibiliza zonele în care durerea este simțită.
  • În timpul intervenției chirurgicale, un ac este plasat cu un electrod în interiorul nervului trigeminal.
  • Atunci când se identifică zona nervului care provoacă durerea, chirurgul trimite impulsuri electrice scurte prin electrod pentru a deteriora fibrele nervoase și a amortiza zona.
  • La jumătate dintre pacienți, simptomele se recidivă după 3-4 ani de la intervenție.
  • 5
    Aflați despre radiochirurgia stereotactică (numită și radiochirurgie). În timpul unei operații de acest tip, se utilizează un computer care poate transmite radiații concentrate în zona de suferință a nervului trigeminal.
  • Radiația provoacă distrugerea nervului, permițând astfel transmiterea semnalelor dureroase care sunt trimise la creier. Ca urmare, pacientul găsește eliberarea de suferință.
  • Foarte des, pacienții pot părăsi spitalul în aceeași zi sau în ziua următoare.
  • Majoritatea pacienților care suferă de radiochirurgie au o anumită ușurare după câteva săptămâni sau luni, dar durerea reapare adesea în decurs de 3 ani.
  • 6
    Încearcă microdecompresia vasculară. Aceasta este procedura cea mai invazivă și riscantă pentru nevralgia trigemenilor. Chirurgul practică o gaură în spatele urechii și, datorită unui endoscop, vizualizează nervul trigeminal. În acest moment, aplicați un strat de material sintetic sau mușchi între vasele de sânge și nervul pentru a le comprima.
  • Timpii de recuperare pentru această intervenție chirurgicală variază de la o persoană la alta și de multe ori este nevoie de spitalizare.
  • Această procedură este cea mai eficientă pentru nevralgia trigemenică, deoarece aproximativ jumătate dintre pacienți nu au recăderi timp de 12-15 ani.
  • 7
    Aflați despre neurectomie. În timpul acestei operații, o parte din nervul trigeminal este îndepărtată. Deoarece este o intervenție chirurgicală invazivă, se propune doar în cazurile în care nevralgia progresează rapid și sever.
  • Neurectomia este adesea efectuată atunci când un vas de sânge care urmează a fi comprimat nu este prezent în timpul procedurilor de microdecomprimare vasculară.
  • Chirurgul îndepărtează mai multe porțiuni ale ramificațiilor trigemenale pentru a asigura ameliorarea durerii.

    • Sfaturi

    • Nevralgia de tip TN1 este cea mai comună. Se prezintă ca un episod brusc de durere agresivă, care durează de la câteva secunde până la două minute, dar și până la două ore. Crizele sunt deseori confundate cu convulsii parțiale ale feței, care se caracterizează prin dureri de agresiune și arsură.
    • TNF-nevralgia este mai puțin frecventă și se caracterizează prin episoade lungi și constante de durere plictisitoare. Adesea, la început, este confundată cu durerea de dinți, dar durerea persistă chiar și după tratamentul stomatologic.
    • Atacurile de nevralgie de tip TN2 pot fi declanșate de acțiuni simple, cum ar fi spălarea feței sau o ușoară vibrație, ceea ce face ca gestionarea acestora să fie foarte dificilă.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit