gtemata.com

Cum de a trata șocul obstructiv

Șocul obstructiv este un tip de șoc cauzat de obstrucția (sau blocarea) vaselor de sânge mari (cum ar fi aorta) sau chiar de inima. În consecință, fluxul de sânge din mușchiul inimii este redus, declanșând o circulație inadecvată și o cantitate insuficientă de oxigen pentru organele vitale. Aspectul crucial al tratării acestei urgențe medicale grave este identificarea rapidă a cauzei obstrucției și eliminarea acesteia cât mai curând posibil pentru a restabili condițiile normale. Inutil să spunem că, dacă bănuiți că un individ se află într-o stare de șoc obstructiv (sau orice altă formă), trebuie să sunați la 118 și să primiți asistență cât mai curând posibil.

paşi

Partea 1
Identificați cauza

Imagine cu titlul Tratarea socului obstructiv Pasul 1
1
Verificați pentru o embolie pulmonară masivă. Un cheag de sânge prezent în plămâni poate provoca șocuri obstructive, manifestate prin durere toracică bruscă, dificultăți de respirație și simptome ulterioare de șoc. Embolismul pulmonar masiv este diagnosticat printr-o ecocardiogramă transesofagiană sau o tomografie computerizată angiografică a toracelui - acestea sunt cele mai sigure metode de constatare a prezenței și localizării exacte a trombului.
  • Imagine cu titlul Tratarea obstrucției șocului Pasul 2
    2
    Luați în considerare posibilitatea unui pneumotorax hipertensiv. Aceasta este o altă posibilitate etiologică a acestei forme de șoc. Zgomotele de respirație ale părții afectate sunt reduse, traheea schimbă poziția de la centru la lateral și pacientul se plânge de durere în piept și probleme de respirație. Este mai frecvent întâlnită printre tinerii care au suferit o traumă sau un accident - totuși, poate fi declanșat de oricine, adesea datorită unei căderi rapide de presiune, cum ar fi în timpul unei călătorii aeriene.
  • Hipertensivul pneumotorax este diagnosticat clinic și trebuie tratat imediat când se suspectează că acesta poate fi cauza șocului obstructiv.
  • Imagine cu titlul Tratarea șocului obstructiv Pasul 3
    3
    Observați simptomele unei tamponade cardiace. Sângele stagnează în jurul inimii, mărind presiunea și împiedicând astfel mușchiul inimii să asigure o circulație adecvată în organism. Cu cât este mai mare stagnarea și cu atât mai gravă devine circulația, cu manifestarea în consecință a unor semne de șoc.
  • Această tulburare este adesea asociata cu anxietate, dureri în piept bruscă, care se agraveaza cu respiratie profunda sau tuse, dificultăți de respirație, amețeli și / sau leșin, piele palidă, gri sau albastrui din cauza respirație săraci.
  • Imaginea intitulată Tratează socul obstructiv Step 4
    4
    Evaluați "pericardită pericardită" ca o posibilă cauză a șocului obstructiv. În acest caz, sacul care inconjoara inima (numit pericard) devine tesutul inflamat si cicatrice, care se dezvoltă cu timpul devine din ce în ce teso- un rezultat, inima este sub stres, deoarece el are mai puțin spațiu și mai puțin să bată. "bacteriană pericardită" (o infecție a pericardului) poate declanșa șocul obstructiv prin același mecanism.
  • Un pacient cu pericardită constrictivă se plânge de dificultăți de respirație, umflături la picioare, glezne și abdomen (datorită revenirii venoase reduse), durere toracică și, în cazuri severe, semne tipice de șoc obstructiv.
  • Imaginea intitulată Tratează șocul obstrucționat Pas 5
    5
    Luați în considerare stenoza aortică. În acest caz, supapa care permite sângelui să iasă din inimă devine mai îngustă, înghetează sau comprimă într-un fel, reducând intervalul fiecărui bătăi al inimii. Când situația devine severă, șocul obstructiv poate fi declanșat din cauza sângelui foarte mic care iese din inimă și ajunge la organele vitale.
  • Boala este adesea însoțită de dureri în piept, amețeli și / sau leșin, scăderea treptată a tolerantei la efort, cu trecerea timpului, palpitații (senzație de bătăi neregulate ale inimii), murmur cardiac, care poate fi perceput cu un stetoscop.
  • Situația se agravează treptat cu trecerea timpului și, în cele mai severe cazuri, se pot manifesta semnele și simptomele șocului obstructiv.

    • Partea 2
    Trateaza Cauzele

    Imaginea intitulată Tratează șocul obstructiv Step 6
    1
    Îndepărtați trombii în cazul embolismului pulmonar masiv. Dacă șocul este cauzat de această perturbare, este esențial să interveniți prompt. Uneori, administrarea unui medicament poate fi evaluată "trombolitic" (Care se dizolvă cheaguri) pentru a trata diffusa- embolism pulmonar Cu toate acestea, în prezența unui șoc sever, ai prefera mijloacele chirurgicale sau prin introducerea unui cateter, deoarece acestea sunt mai rapide și sigure metode pentru a scăpa de cheag eliberați obstrucția.
  • Imaginea intitulă Tratează șocul obstructiv Step 7


    2
    Utilizați un ac și un cateter de drenaj pentru a rezolva un pneumotorax hipertensiv. În acest caz, trebuie să introduceți un ac în zona afectată a toracelui pentru a ușura tensiunea. Această procedură este definită "decompresie". După introducerea acului, tratarea pneumotoraxului și stabilizarea simptomelor de șoc, tubul de drenaj este lăsat în loc ca o soluție continuă și ca o prevenire.
  • Imaginea intitulată Tratează șocul obstructiv 8
    3
    El optează pentru o pericardiocenteză pentru a trata tamponada cardiacă. Medicul utilizează un ac pentru a îndepărta lichidul din sacul de pericard. Scurgerea lichidului (care este de obicei sânge) eliberează presiunea din jurul inimii și elimină obstrucția care provoacă șocul.
  • Evident, este necesar să se înțeleagă etiologia tamponadei cardiace pentru a rezolva definitiv șocul.
  • Dacă este necesar, pericardioenceza este efectuată de mai multe ori pentru a reduce presiunea până când cauzele rădăcinii sunt identificate și rezolvate - în alte situații, o procedură chirurgicală cunoscută sub denumirea de "fereastră pericardică" pentru a reduce acumularea de lichide.
  • Imaginea intitulată Tratează șocul obstructiv Step 9
    4
    Tratamentul pericarditei compulsive pe baza nevoii. Dacă această condiție (sau o tulburare legată) este cauza de șoc, trebuie să înțelegeți ceea ce este factorul care declanșează comprimarea și întărirea pericardio- dacă sunteți în imposibilitatea de a rezolva și de a face față situației rapid, aveți pentru a efectua o intervenție chirurgicală pentru a calma presiunea din jurul inimii și eliminarea simptomelor.
  • Imaginea intitulată Tratează șocul obstrucționat Pasul 10
    5
    Tratamentul stenozei severe aortice dacă este responsabil pentru șoc. O pompă aortică este utilizată pentru a deschide supapa, permițând sângelui să iasă din inimă și să ajungă la organele vitale. Acest tip de intervenție sa dovedit eficient în rezolvarea simptomelor șocului obstructiv când etiologia care stă la baza este stenoza aortică. Supapa trebuie evaluată și, dacă sunt îndeplinite criteriile, trebuie înlocuită.

    • Partea 3
    Stabilizarea parametrilor vitali și tratarea șocurilor

    Imaginea intitulată Tratează tulburarea obstructivă a șocului 11
    1
    Îmbunătățește tensiunea arterială a victimei. Una dintre principalele probleme cu orice tip de șoc (inclusiv obstructivă) este tensiunea arterială periculoasă. Când valoarea sistolică este mai mare de 90 mmHg, se asigură un flux adecvat de oxigen la nivelul organelor Vitali însă, de fiecare dată când scade sub această limită (eveniment tipic într-o stare de șoc), funcția de organe este compromisă și ar putea declanșa un sindrom disfuncții multi-organe, cu rezultate chiar fatale dacă nu sunt tratate.
    • Medicul administrează medicamentele (numite "vasopresoare") care fac ca vasele sanguine să se contracte și astfel să crească presiunea.
    • Medicamentele sunt, de asemenea, furnizate pentru a crește contracția muschiului inimii (numit "inotrop"), care permit sângelui să ajungă la țesuturile periferice.
  • Imaginea intitulată Tratează tulburarea obstructivă a șocului 12
    2
    Crește volumul sângelui pacientului. Pe lângă îmbunătățirea abilității de a contracta inima și tonicitatea vaselor de sânge prin utilizarea medicamentelor, medicii pot, de asemenea, să evalueze alte metode de creștere a volumului sanguin al persoanei în stare de șoc și să crească presiunea în consecință. Iată câteva exemple:
  • Administrarea intravenoasă a fluidelor, cum ar fi salina normală sau Ringer lactat. Ambele cresc volumul de lichide prezente in vasele de sange prin cresterea presiunii si ajutand sangele sa ajunga la organele vitale -
  • Transfuzia de sânge la pacienții anemici. Această soluție este mai puțin frecventă în cazurile de șoc obstructiv (spre deosebire de ceea ce se întâmplă cu alte forme de șoc) - cu toate acestea, atunci când situația este dramatică, aceasta este considerată o ultimă soluție.
  • Imaginea intitulată Tratează șocul obstructiv 13
    3
    Continuați cu resuscitarea cardiopulmonară, dacă este necesar. Dacă șocul este atât de grav încât să-și piardă cunoștințele și pulsul victimei, urmați procedura de resuscitare și protocoalele avansate de urgență, fără a uita să eliminați sau să atenuați cauzele obstrucționării (în cazul unui șoc obstructiv). Dacă nu aveți un preparat medical profesionist, sunați la numărul 118 și asigurați-vă că persoana ajunge la spital cât mai curând posibil.
  • Citiți acest articol să învețe cum să efectueze o resuscitare cardiopulmonară în așteptarea sosirii salvării.
    • Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit