Cum să diagnosticați calculul renal

Pentru a diagnostica colicul renal cauzat de calcule este necesar să se recunoască semnele și simptomele, precum și să se efectueze teste diagnostice. Dacă aveți o obstrucție cauzată de un calcul, este important să primiți tratament, de obicei în spital.

conținut

Paşi
Partea 1
Partea 2
Partea 3
Sfaturi

paşi

Partea 1

Recunoașteți semnele și simptomele

Imaginea intitulată Îndepărtați pietrele la rinichi Pasul 11

Verificați durerea. Una dintre caracteristicile calculelor este că pot provoca dureri intense atunci când rămân blocate și formează o obstrucție - durerea se găsește de obicei în lateral (pe o parte, între coaste și șold), dar se poate dezvolta și în abdomenul inferior, se deplasează spre înghițit cu trecerea timpului.

De obicei, această durere este de tip colonic, se estompează și se agravează menținerea acestei tendințe.
Adesea, este mai dureros când ședința sau culcată și uneori poate fi redusă cu mișcarea.

Verificați sângele în urină. Aceasta este o altă caracteristică a colicii renale datorată calculelor - totuși, există o limită a acestui simptom: sângele nu este întotdeauna vizibil cu ochiul liber.

Dacă este vizibilă, urina devine roz sau roșiatică.

Dacă nu observați modificări ale culorii urinei, dar totuși vă simțiți dureri sau alte simptome care pot provoca suspiciunea de colică renală, medicul dumneavoastră le poate examina și poate verifica sub microscop urme de sânge pe care nu le puteți observa cu ochiul liber.

Luați notă de alte simptome ale tractului urinar. În plus față de prezența sângelui, mulți oameni care suferă de colică renală manifestă alte boli ale tractului urinar - dintre care principalele sunt:

O nevoie urgentă de a urina;

Durerea în timpul urinării;

Greață și / sau vărsături;

Prezența lui "pietriș" sau "nisip" în urină, ceea ce poate indica trecerea calculelor mici.

Evaluați factorii de risc. Șansele de a suferi de pietre la rinichi cresc proporțional cu factorii de risc care includ:

Un istoric clinic pentru aceeași problemă;

Familiarizare pentru pietre la rinichi;

Fiind supraponderali;

Aspecte alimentare: dacă urmăriți o dietă specifică, bogată în proteine, zaharuri și / sau sodiu, riscul de a suferi de această afecțiune crește;

Deshidratarea, care predispune la formarea de pietre;

Unele boli gastro-intestinale și / sau intervenții chirurgicale care au influențat aspectul nutrițional și de absorbție (cum ar fi boala Crohn, colita ulcerativă, diareea cronică sau au suferit o operație de inserare a by-passului gastric);

Alte afecțiuni (cum ar fi hiperparatiroidismul, cistinuria, acidoza tubulară renală - o nefropatie - în plus față de unele medicamente și / sau anumite tipuri de infecții ale tractului urinar).

Partea 2

Cercetări ulterioare

Efectuați analizele urinare. Dacă medicul dumneavoastră suspectează pietre la rinichi, vă poate fi dat acest test care examinează diferitele caracteristici ale urinei. În cazul în care raportul arată o posibilă pietre la rinichi, medicul procedează cu alte teste de imagistică pentru a căuta pietrele responsabile pentru obstrucția care cauzează durere.

Image cu titlul Diagnosticarea și tratarea unei infecții la rinichi Pasul 13

Faceți o tomografie computerizată. Pentru acest tip de tulburare, optăm pentru o tomografie specială "helicoidal fără lichid de contrast", deoarece oferă cea mai bună vedere a calculelor, permite înțelegerea dacă acestea cauzează o obstrucție și permite medicului să confirme diagnosticul de calculoză.

Tomografia computerizată poate fi efectuată în camera de gardă, de obicei în câteva ore de la acceptare (atunci când situația este clasificată ca "urgent", testele de diagnosticare se fac imediat fără a trebui să respecte lista de așteptare).

În timpul examenului, trebuie să rămâneți relaxat și să fiți introdus într-o mașină circulară mare pentru câteva minute în timp ce computerul "captura" imaginile.

Există o mulțime de spațiu în interiorul tomografului (spre deosebire de ceea ce se întâmplă pentru imagistica prin rezonanță magnetică), deci nu ar trebui să aveți probleme cu claustrofobia.

Nu simți nimic în timpul testului - imaginile sunt obținute datorită radiațiilor complet nedureroase.

Cere-i doctorului să facă o ultrasunete. Dacă condițiile dvs. de sănătate impun o expunere redusă la radiații (de exemplu, sunteți gravidă sau copil), medicul optează pentru această procedură în locul tomografiei computerizate pentru a evalua prezența pietrelor la rinichi. Deși aceasta este o metodă mai puțin eficientă de diagnosticare pentru detectarea și diagnosticarea calculozei, ecografia este de obicei capabilă să o localizeze și este adesea suficientă pentru a trage concluzii adecvate.

În cazul în care medicul are în continuare îndoieli după această examinare, el poate încă prescrie o tomografie computerizată.

Partea 3

tratament

Evaluați dacă puteți sau nu "ai grijă de tine acasă". Dacă durerea și / sau greața sunt foarte grave, este mai bine să mergeți la spital. Trebuie să mergeți la camera de urgență chiar dacă aveți febră, deoarece există riscul unei infecții care se poate răspândi în sânge (o complicație potențial fatală dacă nu este tratată prompt). Dacă nu manifestați aceste disconforturi grave, puteți continua tratamentele la domiciliu descrise mai jos, dar sub supravegherea medicului de familie:

Luați analgezice pe bază de necesități (cum ar fi ibuprofenul) pentru a atenua suferința;
Tamsulosinul este un ingredient activ care uneori este recomandat pentru a accelera trecerea pietrelor prin tractul urinar;
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda "filtru" urina, pentru a colecta calculele care ies și a le duce la medicul care efectuează analizele;
Înțelegerea compoziției calculelor (oxalat, acid uric, calciu și așa mai departe) permite medicului să stabilească strategii de prevenire și să reducă din nou riscul de a suferi de afecțiune.

Luați analgezice. Dacă suferiți foarte mult, medicul poate prescrie narcotice, cum ar fi morfina sau codeina, pentru a controla simptomele - colica renală este foarte dureroasă și medicamentele pot oferi o ușurare ușoară.

Imagine intitulata Pregatiti-va pentru o interventie chirurgicala atunci cand aveti Lupus Pasul 13

Adresați-vă medicului pentru a vă oferi antiemetice. Dacă prezentați greață și / sau vărsături intense, puteți lua medicamente care gestionează disconfortul gastric - acestea includ ondansetron sau dimenhidrat.

Imaginea intitulată Administrați lichide IV Pasul 9

Sub rezerva hidratării intravenoase. Dacă ați fost internat în spital, este posibil să vi se administreze picături pentru a primi lichide, calorii și medicamente necesare (inclusiv antiemetice și analgezice). Această metodă de administrare este în general aleasă deoarece greața și durerea adesea împiedică consumul de alcool sau băutură - prin urmare, administrarea tuturor acestor substanțe simplifică intravenos procesul și asigură o recuperare mai rapidă.

Dacă începeți să prezentați semne de infecție, sunteți tratat cu antibiotice, întotdeauna prin picurare, pentru a preveni răspândirea bacteriilor în sânge.

Imaginea intitulată Tratarea conștipării după operația herniei Pasul 18

Dacă calculele sunt prea mari pentru a fi expulzate cu urină, supuse unei intervenții pentru a le elimina. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul "Litotripsie extracorporală cu unde de șoc" pentru a le rupe în fragmente sau una "Nefroliotomia percutanată" în cazuri mai complexe sau cu obstrucții mai mari care trebuie rezolvate chirurgical - o alternativă "ureteroscopiei". Cu toate acestea, alegerea procedurii de intervenție depinde de mărimea și localizarea calculelor.

Sfaturi

Medicul de familie poate face o primă evaluare și poate stabili o terapie pentru pietrele suspecte de rinichi. Dacă aveți recăderi frecvente sau trebuie să urmați tratamente mai invazive, cum ar fi litotripsia, trebuie să contactați un urolog.
Limonada poate preveni formarea de pietre la rinichi - încercați să beți 120 ml de suc concentrat de lamaie diluat în aproape 2 litri de apă. Evitați adăugarea de zahăr, dar puteți îmbunătăți aroma cu un îndulcitor.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit