gtemata.com

Cum să recunoască semnele și simptomele tuberculozei

Tuberculoza (TBC) este o boală provocată de bacilul lui Koch (Mycobacterium tuberculosis) și este transmisă oamenilor prin aer. De obicei afectează plămânii (de obicei primul loc de inoculare), de unde se răspândește la celelalte organe. Când se află în faza latentă, bacteria rămâne inactivă și nu există semne sau simptome, dar când este activă, pacientul este simptomatic. Majoritatea infecțiilor cu TBC rămân latente. Dacă nu este tratată sau tratată corespunzător, această boală poate fi fatală, deci este important să recunoașteți semnele în căile respiratorii.

paşi

Partea 1

Cunoașteți factorii de risc
Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 1
1
Fiți conștienți de zonele geografice în care boala este endemică. Dacă locuiți sau călătoriți în aceste zone sau dacă veniți în contact cu persoane care au frecventat aceste locuri, este posibil să aveți riscul de a contracta boala. În unele părți ale lumii este foarte dificil să se prevină, să se diagnosticheze sau să se trateze TB, din cauza politicilor de sănătate proaste, a resurselor financiare limitate și a suprapopulării. Aceste condiții împiedică detectarea și tratarea bolii, care se răspândește ușor în acest mod. Din cauza ventilației izolate, chiar și deplasarea aerului către și din următoarele localități poate provoca transmiterea bacilului:
  • Africa sub-sahariană;
  • India:
  • China;
  • Rusia;
  • Pakistan;
  • Asia de Sud-Est;
  • America de Sud.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 2
    2
    Acordați atenție condițiilor de lucru și de trai. Spașiile supraaglomerate sau prost ventilate favorizează transmiterea bacteriilor de la o persoană la alta. Condițiile dificile de mediu se pot agrava în continuare dacă oamenii din jurul dvs. deja trăiesc în situații de sănătate precare și nu au acces la controalele sanitare. Contextele în care trebuie să fiți deosebit de precauți sunt:
  • închisoare;
  • Birouri de imigrare;
  • Case de îngrijire medicală și cămine;
  • Clinici și spitale;
  • Tabere de refugiați;
  • Adăposturi pentru persoanele fără adăpost.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 3
    3
    Evaluați starea dvs. de sănătate. Dacă suferiți de orice boală care vă scade sistemul imunitar, este posibil să aveți mai multă probabilitate de a suferi boala. Dacă sistemul imunitar nu funcționează corect, sunteți mai vulnerabil la orice tip de infecție, inclusiv la tuberculoză. Dintre diferitele patologii sau factori de risc există:
  • HIV / SIDA;
  • Diabetul;
  • Boala renală în stadiul final;
  • Cancer;
  • subnutriție;
  • Vârsta (copiii foarte mici care nu și-au dezvoltat complet propriul sistem imunitar și persoanele în vârstă nu sunt întotdeauna capabili să se apere de boli într-un mod optim).
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 4
    4
    Luați în considerare utilizarea de medicamente sau medicamente care pot interfera cu funcțiile normale ale organismului. Orice abuz de droguri, care include alcoolul, tutunul și injectabilele, poate reduce apărările naturale ale sistemului imunitar. Amintiți-vă că, în plus față de unele forme de cancer, chiar chimioterapia crește riscul de a contracta tuberculoza. Steroizii prelungiți și medicamentele pentru prevenirea respingerii în transplanturi de organe pot afecta funcția imună normală. De asemenea, trebuie să luăm în considerare medicamentele pentru tratarea bolilor autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, lupusul, boala inflamatorie intestinală (cea a Crohnului și colita ulcerativă) și psoriazisul.
  • Partea 2

    Recunoașteți semnele și simptomele
    Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 5
    1
    Observați orice tip de tuse neobișnuită. Tuberculoza afectează în mod obișnuit plămânii, distrugând țesuturile. Răspunsul natural al organismului, în acest caz, constă în eliminarea iritanților cu tuse. Încercați să vă amintiți cât timp ați tuse. TBC durează de obicei mai mult de 3 săptămâni și puteți observa semne tulburi, cum ar fi urme de sânge în spută.
    • Luați în considerare cât durează să luați medicamente fără prescripție medicală împotriva răcelii / gripei sau a antibioticelor pentru infecții respiratorii, fără a se îmbunătăți. TBC necesită medicamente antibacteriene foarte specifice și un test de screening pentru confirmarea bolii este necesar pentru a începe terapia.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 6
    2
    Verificați dacă faceți secreții atunci când tuseți. Observați sputa (materialul lipicios) când tuseți? Dacă miroase rău și este întunecată, ar putea fi o infecție bacteriană de orice fel. Dacă este de culoare deschisă și nu miroase, este probabil o infecție virală. Luați notă de orice sânge pe mâini sau batiste atunci când tuseți. Când tuberculoza formează cavități și noduli în căile respiratorii, vasele de sânge din jur se pot rupe, provocând hemoptizii - emisii de sânge prin tuse.
  • Trebuie să contactați întotdeauna un medic competent atunci când observați sânge în spută. El vă poate da sfaturi despre cum să procedați.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 7
    3
    Acordați atenție durerii toracice. Acest simptom poate indica diferite tipuri de probleme, dar atunci când se manifestă în legătură cu alte semnale, ar putea fi tuberculoză. Dacă durerea este acută, ea poate fi percepută într-o anumită zonă. Observați în special dacă vă simțiți durere atunci când aplicați presiune asupra acelei zone sau când respirați și tuse.
  • TBC formează leziuni și noduli în plămâni și pereți toracici. Respirația, aceste mase grele pot provoca leziuni țesuturilor înconjurătoare, inflamând zona. Durerea tinde să fie acută, localizată într-o singură zonă și reoccursă atunci când apăsați pe acel punct specific.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 8
    4
    Luați notă dacă pierdeți greutatea involuntară și vă pierdeți pofta de mâncare. Corpul reacționează într-un mod complex la bacilul lui Koch, poate duce la o absorbție slabă a nutrienților și la o modificare a metabolismului proteic. Aceste schimbări pot dura luni fără să observați.
  • Uită-te în oglindă pentru a vedea dacă corpul a suferit modificări. Dacă vedeți profilul osos, înseamnă că nu aveți suficientă masă musculară din cauza pierderii de proteine ​​și grăsimi.
  • Cîntărit pe o scară. Comparați greutatea acumulată, când ați simțit bine, cu cea actuală. Se poate întâmpla să piardă în greutate, dar dacă pierdeți în greutate drastic, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră.
  • Verificați dacă hainele dvs. par prea mari.
  • Monitorizați cât de des vă mâncați și comparați-o cu ultima dată când v-ați simțit sănătoasă.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 9
    5
    Nu neglijați febra, frisoanele și transpirațiile nocturne. Bacteriile se dezvoltă de obicei la temperatura corpului (37 ° C) - creierul și sistemul imunitar reacționează prin creșterea temperaturii corpului pentru a preveni reproducerea acestuia. Restul organismului observă această schimbare, așa că încercați să vă adaptați contractând mușchii (tremurul) și făcându-vă să simțiți frisoanele. Tuberculoza provoacă, de asemenea, proteine ​​inflamatorii specifice care declanșează reacția febrilă.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 10
    6


    Acordați atenție infecției latente. Atunci când TB este latentă înseamnă că este într-o stare în starea inactivă și nu este infecțioasă. Bacteriile sunt prezente în organism, dar nu dăunează. Cu toate acestea, ele se pot reactiva la subiecții cu un sistem imunitar compromis, așa cum sunt enumerați mai sus sau cu vârsta înaintată, atunci când imunitatea imunității slăbește. Uneori, totuși, bacteriile fac "trezi" de asemenea, la alți pacienți pentru cauze care sunt încă necunoscute.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 11
    7
    Învață să distingi tuberculoza de alte infecții respiratorii. Există multe alte condiții care pot fi confundate cu această infecție. Nu trebuie să așteptați sfârșitul unei influențe virale simple pentru a afla că este ceva mai grav. Pentru a distinge această patologie de alte infecții, încercați să răspundeți la următoarele întrebări:
  • De la nas apare mucus clar și lichid? O inflamație sau congestie nazală și plămânii pot provoca rinoree sau mucus care se scurge din nas. TB nu prezintă aceste simptome.
  • Ce fac expectorii tusei? Infecțiile virale și frigul determină, de obicei, o tuse uscată sau albă de mucus. Infecțiile bacteriene care apar din tractul respirator inferior produc catarh de culoare maronie. Tuberculoza dezvoltă o tuse care durează cel puțin 3 săptămâni și produce sputa tipică cu sânge.
  • Stranuta? TB nu provoacă strănut, aceasta este o caracteristică a frigului și a gripei.
  • Aveți febră? Tuberculoza poate provoca febra la diferite niveluri, dar pacienții cu gripă au de obicei o temperatură a corpului mai mare de 38 ° C.
  • Oare ochii tăi plâng și plâng? Acesta este un simptom tipic de răceli, dar nu de TBC.
  • Aveți o durere de cap? Este o caracteristică a gripei.
  • Vă simțiți dureri articulare și / sau musculare pe tot corpul? Răcelile și gripa provoacă aceste simptome, chiar dacă sunt mai severe cu gripa.
  • Aveți o durere în gât? Uită-te în gură și vezi dacă gâtul tău este roșu, umflat și dureros când înghiți. Este un simptom care se manifestă în principal prin răceli, dar poate apărea și cu gripa.
  • Partea 3

    Trimiteți-le la evaluări
    Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 12
    1
    Aflați când este recomandabil să vă contactați imediat medicul. Unele semne și simptome necesită asistență medicală imediată. Deși simptomatologia nu conduce la diagnosticarea tuberculozei, poate indica alte probleme grave. Există multe boli, mai mult sau mai puțin grave, care cauzează dureri în piept, dar trebuie să raportați întotdeauna disconfortul medicului, astfel încât să poată fi supus unei electrocardiograme.
    • O pierdere considerabilă în greutate poate fi un semn de malnutriție sau de cancer.
    • Pierderea în greutate poate indica mai specific cancerul pulmonar dacă este asociat cu o tuse cu sânge.
    • Ridicarea febrei și frisoanelor pot fi cauzate de septicemie (infecția sângelui), deși, în general, cauzează scăderea tensiunii arteriale, amețeli, delirium și bătăi rapide ale inimii. Această patologie, dacă este lăsată netratată, poate deveni potențial letală sau poate conduce la defecțiuni grave.
    • Medicul va prescrie antibiotice intravenoase și teste de sânge pentru a verifica celulele albe din sânge (celulele imune care luptă împotriva infecțiilor).
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 13
    2
    Pregătiți-vă pentru un test de screening pentru tuberculoza latentă, dacă vi se cere. Deși nu este suspectat că are această infecție, în unele cazuri este recomandabil să se efectueze teste diagnostice pentru a verifica prezența infecției latente. Cei care încep să lucreze în sectorul medical trebuie să efectueze un test de screening anual. Dacă trebuie să călătoriți sau să vă întoarceți dintr-o țară cu risc de TBC, dacă aveți un sistem imunitar compromis, lucrați sau trăiți în medii supraaglomerate sau prost ventilate, trebuie să faceți testele. Trebuie doar să faceți o întâlnire cu medicul de familie care va emite cererea de testare. Cu aceasta puteți merge la clinica de boli infecțioase a ASL de competență.
  • Când infecția este inactivă, aceasta nu provoacă simptome sau stare de rău și nu se răspândește la alte persoane. Cu toate acestea, între 5 și 10% dintre persoanele cu TB latentă pot dezvolta boala.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 14
    3
    Cereți să efectuați testul derivat de proteine ​​derivate (PPD). Acest test este, de asemenea, numit test tuberculină sau Mantoux. Medicul curăță zona de piele cu un tampon de bumbac și apă, apoi injectează PPD chiar sub suprafața pielii. Se va forma o ciocnire mică datorită lichidului injectat. Nu acoperiți zona cu tencuială deoarece puteți modifica poziția lichidului. În schimb, lăsați-l să absoarbă câteva ore.
  • Dacă aveți anticorpi de tuberculoză, PPD ar trebui să reacționeze și să formeze o "nodul" (o îngroșare sau umflături în jurul zonei).
  • Rețineți că înroșirea zonei nu este luată în considerare, ci întărirea. După 48 sau 72 de ore, trebuie să reveniți la medic pentru a măsura nivelul de îngroșare a pielii.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 15
    4
    Aflați cum să interpretați rezultatele. În funcție de categoria de care aparține pacientul, există diferite criterii pentru a evalua dimensiunea maximă a nodulului care se încadrează în parametrii normali (rezultatul negativ al examinării). Cu toate acestea, orice îngroșare care depășește această dimensiune indică faptul că subiectul are TB. Dacă nu intrăți într-o categorie de risc, un nodul de până la 15 mm duce la un test negativ. Cu toate acestea, dacă există factori de risc, cum ar fi cei descriși mai sus, nodulul nu trebuie să depășească 10 mm pentru ca testul să fie negativ. Dacă sunt prezente caracteristicile descrise mai jos, testul este negativ atunci când nodul nu este mai mare de 5 mm:
  • Luați medicamente imunosupresoare cum ar fi chimioterapia;
  • Asigurați utilizarea steroizilor cronici;
  • Sunteți HIV-pozitivi;
  • Sunteți în contact strâns cu pacienții cu TBC;
  • Ați fost supus unui transplant de organe;
  • Radiografiile toracice arată modificări fibroase.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 16
    5
    Cereți să efectuați un test IGRA ca alternativă la tuberculină. Abrevierea IGRA înseamnă "testul de eliberare a interferon gamma"- este un test de sânge mai precis și mai rapid decât PPD, chiar dacă este mai scump. Dacă medicul alege să se supună acestui test, se va lua o mostră de sânge și va fi trimisă la un laborator pentru analiză. Ar trebui să obțineți rezultatele în 24 de ore, după care trebuie să te întorci la doctor pentru a le interpreta. Un nivel ridicat de interferon (în afara intervalului normal stabilit de laborator) este un rezultat pozitiv și înseamnă că aveți tuberculoză.
  • Image cu titlul Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 17
    6
    Îmbunătăți rezultatele testului. Un rezultat pozitiv în testul tuberculină sau IGRA indică, cel puțin, o infecție latentă. Pentru a înțelege dacă tuberculoza este activă în corpul dumneavoastră, medicul dumneavoastră va prescrie radiografia toracică. Un pacient cu examinare radiografică normală va fi diagnosticat cu o TB latentă și va trebui să treacă printr-un tratament preventiv. Dacă radiografiile evidențiază anomalii pulmonare și pacientul este pozitiv pentru testele de piele și sânge, atunci există un caz de tuberculoză activă.
  • Medicul va prescrie, de asemenea, o cultură a sputei. Dacă aceasta nu reușește, infecția este latente, în timp ce o cultură pozitivă este un semn al tuberculozei active.
  • Amintiți-vă că acest tip de eșantion este dificil de colectat la copii mici și la nou-născuți și pentru această categorie de pacienți ajungem la diagnostic fără cultura sputei.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 18
    7
    Urmați instrucțiunile medicului după diagnosticare. Dacă radiografiile și cultura confirmă faptul că sunteți un pacient activ cu tuberculoză, medicul vă va prescrie un tratament cu diferite medicamente. Pe de altă parte, dacă razele X nu prezintă modificări, boala este considerată latentă, dar va trebui să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului pentru ai împiedica să devină activi. Această boală trebuie comunicată CDC și include unul Terapia direct observată (DOT). Cu alte cuvinte, medicul trebuie să se asigure că pacientul ia fiecare doză de medicamente.
  • Imaginea intitulată Recunoaște semnele și simptomele tuberculozei Pasul 19
    8
    Valuta de sub-vaccinuri cu bacilul din Calmette-Guérin. Poate reduce riscul de infecție, dar nu o elimină complet. Vaccinul BCG provoacă, de asemenea, rezultate fals pozitive asupra testului cutanat, astfel încât pacienții care au fost tratați în acest mod trebuie supuși testului de sânge IGRA.
  • Vaccinul cu bacilul Calmette-Guérin nu este recomandat în Statele Unite, deoarece această țară are o rată scăzută de tuberculoză, iar tratamentul interferează cu testele de screening PPD. Cu toate acestea, persoanele care trăiesc în alte țări mai puțin dezvoltate sunt supuse acestei profilaxii.
  • Sfaturi

    • tuberculoza militară poate apărea cu aceleași simptome ca și simptomele pulmonare, dar are și alte semne specifice pentru diferite organe.
    • Nu toți cei care se infectează cu bacteria tuberculoasă se îmbolnăvesc. Unii oameni au unul "TB latentă"- deși nu sunt contagioși, ei pot dezvolta forma activă a infecției chiar și după o lungă perioadă de timp, când sistemul imunitar slăbește. Este, de asemenea, posibilă o TB latentă pe tot parcursul vieții fără a se îmbolnăvi vreodată.
    • Boala este transmisă prin tuse și strănut.
    • TBC și-a reluat răspândirea și CDC-urile au modificat protocolul pentru a trata persoanele infectate. Anterior, persoanele cu vârsta de până la 34 de ani au fost tratați cu isoniazid, în timp ce tratamentul este acum practic extins la toți cei care au dat rezultate pozitive testelor. Aceasta este de a garanta siguranța pacientului însuși și a altor persoane. Pentru sănătatea ta și pentru cei din jurul tău, urmați tratamentul așa cum este prescris.
    • Pacienții cu tensiune militară trebuie să efectueze mai multe teste, inclusiv RMN-ul organului afectat și o biopsie.
    • Vaccinul BCG contribuie la fals pozitiv în testul cutanat. Persoanele care au un rezultat fals pozitiv nu prezintă anomalii ale raze X în piept.
    • Este important să știm că și persoanele care au TB latentă și au fost supuse terapiei cu medicamente pot fi pozitive la test, chiar dacă acest fenomen este mai degrabă dezbătut. Este un detaliu pe care trebuie să-l discutați și să-l evaluați cu medicul dumneavoastră.
    • Pentru persoanele care au fost vaccinate cu BCG și care au avut pozitive false test pozitiv în trecut, este recomandat să se supună testului de sânge IGRA. Cu toate acestea, medicul poate prefera testul PPD din cauza costului redus și a disponibilității sale largi.
    • Atunci când pacientul este un copil cu vârsta sub 5 ani, se preferă efectuarea testului cutanat, deoarece nu există studii suficiente privind IGRA în această grupă de vârstă.
    Distribuiți pe rețelele sociale:

    înrudit